אלרגיה: אימונותרפיה עם טבליות

כשבעה אחוזים מהגרמנים אלרגיים לקרדית אבק הבית. מחקרים הראו כי אימונותרפיה עם טבליות במקום זריקות, כפי שהיה בעבר, יעילה להפליא

עשרות אלפי בעלי חיים חיים במשקי הבית של גרמניה - בכל אחד מהם. אינך יכול לשחק או להתכרבל איתם, מכיוון שהם בגודל של 0.2 מילימטרים בממוצע בלבד ולכן הם כמעט בלתי נראים לעין האנושית. הארכנידים הזעירים נקראים דרמטופאגידים. או: קרדית האבק.

נוכחותם אינה סימן להיגיינה לקויה, אלא רגילה למדי. קרדית ניזונה מפתיתי העור שכולם מאבדים. עם זאת, לכשבעה אחוזים מהאוכלוסייה יש תגובה אלרגית לארכנידים - ליתר דיוק לרכיבי חלבון בהפרשותיהם. ויש הרבה כאלה בכל מיטה. שם הקרדית חשה בנוח במיוחד בגלל הטמפרטורה, הלחות ואספקת המזון השופעת.

השפעות סמים לטווח קצר

אם שברי החלבון נכנסים לדרכי הנשימה, הסובלים מאלרגיה מגיבים עם נזלת, הגרון מגרד, העיניים מתנפחות ומים. אבל לעתים קרובות זה לא עוצר שם. אנשים הסובלים מאלרגיה לקרדית אבק לעיתים קרובות מפתחים אסתמה בסימפונות, אשר מחמירה עם הזמן. הנתונים מראים כי שינוי כזה של רצפה מהדרגה העליונה לדרכי הנשימה התחתונות מתרחש לעיתים קרובות יותר באופן משמעותי אצל אנשים אלרגיים לקרדית מאשר אצל אנשים שאלרגיים לדשא או אבקה.

"התרופות האנטי-אלרגיות הרגילות רק עוזרות נגד התסמינים לזמן קצר, אך אינן נלחמות בסיבה", אומר פרופסור טימו בוהל, אלרגיסט בבית החולים האוניברסיטאי בגטינגן. הם לא מנעו את החלפת הרצפה או את החמרת האסטמה. במקום זאת, לעתים קרובות בוהל רושם תרסיס לאף סטרואידים בתחילת הדרך: "זה גורם לרירית האף להתנפח. אבל זו בעיקר אסטרטגיה טובה להראות למטופל כמה טוב הוא יכול להיות עם טיפול טוב."

רגיל להצטננות

בעוד שסובלים מאלרגיה לאבקות מבחינים בהידרדרות בהתאם לעונה, הסובלים מאלרגיה לקרדית סובלים מתסמינים בכל ימות השנה. אז הקור הופך למצב קבוע; הנחירות הנגרמות על ידי דרכי הנשימה המצומצמות והרגישות המוגברת לזיהום מתקבלות גם כרגיל. "בשל אפקט ההתרגלות הזה, המטופל כבר לא מבחין עד כמה הוא באמת מסתדר", אומר בוהל.

למרות אפשרויות טיפול טובות, רק כעשרה אחוזים מאלרגיים לקרדית נהנים כיום מטיפול הולם, אומרים הרופאים. טיפול חיסוני ספציפי הוא כיום תקן הזהב.

כמויות זעירות של האלרגן המפעיל מוזרקות מתחת לעור המטופל במרווחים של מספר שבועות. באופן זה מערכת החיסון לומדת לסבול את החלבון. כיום יש טבליות וטיפות בשוק שהמטופלים יכולים לקחת בעצמם. מכיוון שתמציות האלרגן נספגות דרך רירית הפה מתחת ללשון, ההליך נקרא אימונותרפיה תת-לשונית.

לוח או מזרק?

"זה נוח יותר עבור מטופלים רבים מכיוון שהם לא צריכים לפנות לרופא לעתים קרובות כל כך", אומר בוהל. עם זאת, בדרך כלל יש ליטול את ההכנות מדי יום. ולסוכנים התת-לשוניים יש לעיתים קרובות תופעות לוואי מקומיות, כמו תחושת עקצוץ בלשון או נפיחות קלה בשפתיים. איזו גרסה תבחר היא עניין של העדפה אישית, אומר בוהל. על פי מצב הידע הנוכחי, הם עובדים באותה מידה.

זה אושר על ידי פרופסור יוהאן כריסטיאן וירצ'וב, ראש המחלקה לפנאומולוגיה באוניברסיטת רוסטוק: "מצב המחקר בנושא אימונותרפיה תת-לשונית משתפר ומשתפר בגלל מספר המקרים הגדול יותר ובדיקות תלויות מינון."

הטיפול מסייע גם לחולי אסתמה - בתנאי שהם אלרגיים גם לקרדית אבק הבית. על כך ממצאים תוצאות מחקר בו שיחק Virchow בתפקיד מוביל. כפי שמדגיש המומחה, אימונותרפיה זו מועילה גם למטופלים שבעבר ניתן היה לשלוט בהם באסטמה בלבד. אז היית צריך פחות תרסיס קורטיזון.

תגמול לאחר טיפול ממושך

בין אם מזרקים, טבליות או טיפות - בכל מקרה, טיפול חיסוני מוצלח אורך כשלוש שנים. לפחות. לא כל מטופל יכול להתמודד עם זה. "שיעור הנשירה לרוע המזל מאוד גבוה, במיוחד בהתחלה", מתלונן האלרגיסט בוהל. זה נכון במיוחד לטיפול בפה, שקשה לעקוב אחריו. עבור חלק מהנפגעים ההליך עשוי להיות מייגע מדי.

"רבים גם מאוכזבים מכיוון שההשפעה לא נכנסת בשבועות הראשונים", אומר בוהל. אבל מי שמתמיד יזכה לתגמול.Buhl מעריך שכ- 90 אחוז מהחולים יחוו שיפור משמעותי באמצעות אימונותרפיה ספציפית.

מדענים ספרדים שהעריכו 112 מחקרים בנושא הגיעו גם הם לתוצאה חיובית. בנוסף: ההשפעה נמשכת שנים רבות. וגם אם הסימפטומים מופיעים בשלב מסוים, ניתן לחזור על הטיפול ללא כל בעיה. זה יוצא דופן למדי שסובלים מאלרגיה כלל לא מגיבים לטיפול. ואז, לטענת המומחה וירצ'וב, לעיתים קרובות קיים חשד כי ייתכן שהמטופל לא לקח את התכשיר.

עזרה נגד קרדית

  • מעטפות: כיסויים אלה למזרנים ושמיכות פוך (כולל אלה של בן / בת הזוג) מרחיקים את הקרדית מהגוף. שימו לב לאיכות נושמת טובה.
  • מסנני Hepa לשואבי אבק: הם מעכבים את רוב האבק. הימנע משטיחים וטקסטיל לבית, במיוחד בחדר השינה. במידת האפשר, אל תאבק ואבק את עצמך.
  • מכונת שטיפה באוויר: מכשירים המנקים ומסננים את אוויר החדר מתאימים היטב אם כל האמצעים האחרים כבר מומשו.
מערכת החיסון