אנטי אייג'ינג: צעיר יותר עם הורמונים?

מיתוס מתמשך אומר: הורמונים אמורים לשמור על יופי, כוח ובריאות בגיל מבוגר. עם זאת, זו הבטחה מפוקפקת שאין ראיות לגביה. כאשר עדיין יש צורך בהורמונים

תחליף שנוי במחלוקת: מתן אסטרוגנים לגיל המעבר צריך להיות החלטה שקולה ונדונה

© PantherMedia GmbH / Thomas Lammeyer, Getty Images / E + / wundervisuals, Getty Images / Luc-Richard Photography, Getty Images / Michaela Begsteiger, Getty Images / Hero Images

קורנליה יאורש-הנקה עובדת כאנדוקרינולוגית מזה 28 שנה, מומחית במערכת האנדוקרינית האנושית. רבים ממטופליהם סובלים מסוכרת או ממחלות אחרות הקשורות להורמונים. אבל עכשיו מגיעים לרופא כמעט כל יום אנשים בריאים. תמיד יש לך את אותה השאלה: איך אני נשאר צעיר ובכושר? מה אני יכול לעשות עם הורמונים בשביל זה?

הורמונים הם חומרי שליח הממלאים אינספור פונקציות בגוף. הם משפיעים על המיניות שלנו ועל הפוריות שלנו, הם מווסתים כשאנחנו ערים או עייפים, רעבים או שבעים. זירת האנטי אייג'ינג גילתה לעצמה כמה מחומרים אלה.

צעיר לנצח ?!

ספרים מדווחים כי חומרי המסנג'ר מגבירים את ביצועי הגוף והנפש. פרקטיקות פרטיות מפרסמות טיפול הורמונלי כערובה להזדקנות מאושרת. "בשנים הראשונות לעבודתי המילה אנטי אייג'ינג אפילו לא הייתה קיימת", אומר ד"ר. יאורש-הנקה, העומד בראש המחלקה האנדוקרינולוגית ב- DKD-Helios-Klinik בוויסבאדן.

ההיגיון שמאחורי ההבטחות של מעיין נעורים שמסתובב כיום הוא פשוט: הגוף משחרר כמה הורמונים במידה פחותה עם הגיל. אצל נשים שעוברות גיל המעבר, למשל, מופחתת כמות האסטרוגן והפרוגסטרון שמייצרות השחלות.

ורמות הטסטוסטרון אצל גברים יכולות גם לרדת עם הזמן. חלק מאנשי המקצוע הרפואיים מדברים כעת על גיל המעבר אצל גברים. המונח שנוי במחלוקת, עם זאת, מכיוון שגברים רבים אינם חווים ירידה חדה תוך מספר שנים. "עבור רובם, הטסטוסטרון נשאר זהה גם לעת זקנה", אומר יאורש-הנקה.

אגדת המעיין ההורמונלי של הנעורים

בהשראת התהליכים הטבעיים בגוף, עלה הרעיון בשלב מסוים: אם תשמרו על רמות ההורמונים של הנעורים, אולי תוכלו להפסיק את ההזדקנות. במקרים מסוימים, טיפול הורמונלי אכן שימושי מסיבות רפואיות, ולעתים אף חיוני, אומרים מומחים (ראו מסגרת).

אך במקום בו חומרי מסנג'ר אמורים לעכב את ההזדקנות, הם כמעט תמיד חסרי טעם ולעיתים מזיקים. גברים משתמשים בטסטוסטרון לעיתים קרובות במיוחד. מחקר בבריטניה מצא כי תוספי טסטוסטרון שנקבעו כמעט הוכפלו בעשר שנים.

הורמונים כתרופה

נשים שעברו השחלות שלהן - למשל בגלל סרטן - זקוקות לטיפול הורמונלי חלופי לפחות עד גיל 50. אחרת עצמות, שרירים ועור יסבלו. נשים עם מחלה אוטואימונית מחלת אדיסון זקוקה לדהידרופיאנדרוסטרון (DHEA).

במהלך גיל המעבר, הורמונים חלופיים מסומנים לתופעות קשות כמו גלי חום או כאבי מפרקים. כל מי שיש לו סיכון מוגבר לפקקת או שעשן צריך להימנע מכך במידת האפשר.

אצל גברים, הורמונים תחליפיים שימושיים במיוחד אם קיים מחסור אמיתי, אומר האנדוקרינולוג פרופסור סוון דידריך מברלין. לחלקם יש מחסור מולד בטסטוסטרון, למשל אם הם נולדו עם כרומוזום X שני (תסמונת קלינפלטר). גברים שעברו גידול בהיפופיזה או שאיבדו אשך זקוקים גם הם להורמון.

המספרים גוברים גם בגרמניה, אומר פרופסור סוון דידריך. הוא עובד כאנדוקרינולוג במרכז הטיפול הרפואי Medicover Berlin-Mitte MVZ והוא סגן נשיא האגודה הגרמנית לאנדוקרינולוגיה. גברים שרוצים לקחת את הורמון המין מגיעים אליו לעיתים קרובות, הוא מדווח.

"הם בני 55 ועייפים וקראו שאם הם נוטלים טסטוסטרון עכשיו הם ירגישו צעירים ב -20 שנה." אך השפעה זו לא הוכחה. בניתוח גדול שפורסם בשנת 2016 בכתב העת המומחה ביקורות אנדוקריניות הופיעו, החוקרים כמעט לא מצאו השפעות חיוביות.

סיכון גבוה יותר לשבץ והתקף לב

כוח, בריאות, סיפוק? נראה כי כל זה לא שיפר את רמות הטסטוסטרון הגבוהות. רק הליבידו היה קצת יותר חזק אצל הגברים שלקחו את הורמון המין. ישנן עדויות לכך שגם טסטוסטרון עלול להזיק. זה מראה אחת השנה ב כתב העת האמריקני לרפואה מחקר שפורסם.

החוקרים ניתחו נתונים של יותר מ -15,000 גברים בבריטניה, כולם מעל גיל 45 וכולם עם רמות טסטוסטרון נמוכות. הנבדקים שהזריקו את הורמון המין היו בסיכון גבוה יותר לסבול מהתקף לב או אירוע מוחי בשנתיים הראשונות לטיפול.

במרפאתה עשתה יאורש-הנקה חוויות משלה עם טסטוסטרון כטיפול והסבירה מדוע יש לשקול מתן הורמונים: חומר המסנג'ר מגדיל את מספר התאים בדם כך שהוא נעשה סמיך יותר, נקרש ביתר קלות ויכול אז לכווץ או לסגור לחלוטין כלים. בגלל זה, הסיכון ללב או אוטם מוחי עולה. "זה יכול להיות מסכן חיים," מזהיר הרופא.

פחות לחץ ומשקל

עבור מטופלים שרוצים לקבל טסטוסטרון, Diederich ממליץ בהתחלה להפחית את הלחץ או לרדת במשקל מעט במשך עשרה שבועות. לעתים קרובות הסיבות לרמת ההורמונים הנמוכה כבר מסולקות ומחצית מהמטופלים נעזרים בה.

לפעמים הרופא רושם לאחרים ג'ל טסטוסטרון למשך שלושה חודשים, ולאחר מכן הם ידונו אם הם מרגישים טוב יותר. לעתים קרובות זה לא המקרה והוא מפסיק לקחת את ההורמון שוב. אם יש ספק, עם זאת, הוא מוכן לתת לחולה לקחת את ההורמון - אם הוא טוב יותר עם זה. "אך על הרופא לפקח על המינון ועל תופעות הלוואי האפשריות."

כוכבי הסצנה האנטי אייג'ינג

הורמון הגדילה הוא גם אחד מאותם תרופות פלא שכביכול זוכים לכבוד בזירת האנטי אייג'ינג. דידריך ממליץ בחום על כך. כמו בשאר החומרים, עד כה כמעט ולא הוכחו השפעות חיוביות. במקום זאת, חומר המסנג'ר עשוי לקדם היווצרות סרטן. "אם אנשים שואלים מה הם יכולים לקחת ללא סיכון גדול, אז הורמון הגדילה הוא בהחלט לא אחד מהם", מדגיש מומחה ההורמונים.

ערך קבוע: אצל גברים רמת הטסטוסטרון כמעט לא יורדת עם הגיל

© Getty Images / E + / FluxFactory, Getty Images / Westend61 / דניאל וושניג, Getty Images / Digital Vision / Alistair Berg, Getty Images / E + / BraunS, Getty Images / בנק התמונות / נואה קלייטון

בנוסף, DHEA פופולרית מאוד בקרב גברים ונשים מזה זמן. ההורמון מיוצר על ידי קליפת יותרת הכליה והוא מבשר לטסטוסטרון ואסטרוגן. מכיוון שהיא לא אושרה כתרופה אלא כתוסף תזונה בארצות הברית, היא זמינה.

DHEA פועלת בצורה כה חלשה עד שהיא כמעט ולא טומנת בחובה סיכונים או תופעות לוואי, אומר דידירך. אבל גם אין תועלת. ניתן לחסוך את הכסף שהוצא עליו.

הלם הורמונים 2002

מתן הורמונים לנשים בגיל המעבר נלמד בצורה הטובה ביותר מדעית. וגם שם המצב שנוי במחלוקת.

בשנות התשעים נעשה שימוש נרחב בהורמונים. הטיפול הבטיח לא רק פחות גלי חום, אלא גם עור מוצק יותר, קו מותניים רזה יותר, עצמות בריאות יותר ופחות דמנציה.

ואז הגיע הזעזוע בשנת 2002: מחקר גדול, יוזמת בריאות האישה, פורסם. המחקר הראה שנשים שלקחו טיפול הורמונלי היו בעלות סיכוי גבוה יותר לחלות בסרטן השד ובסיכוי גבוה יותר לחלות בשבץ. נשים רבות הפסיקו אז לקחת את ההורמונים.

החיפוש נמשך

מאז, המחקר נדון ללא הרף והנתונים פורשו מחדש. כיום משתמשים בהורמונים בצורה נדיבה יותר, מדווח יאורש-הנקה - לפחות אצל נשים בשנים הראשונות שלאחר גיל המעבר.

למעט חולים בסיכון לפקקת או מעשנים, מתן הורמונים בטוח. אם אישה סובלת מנופאוזה קשה, היתרונות עולים בבירור על הסיכונים.

"אתה רק צריך לקחת הרבה זמן לדון עם הנשים באופן אינדיבידואלי", אומר הרופא. אבל יש דבר אחד שחומרי המסנג'ר בהחלט לא יכולים לעשות: להפסיק את ההזדקנות. הורמונים כמזרקה של נעורים הם כנראה רק פרק נוסף בחיפוש אחר הסוכן האנטי אייג'ינג האולטימטיבי. והנתונים הנוכחיים מצביעים על כך שפרק זה עשוי להסתיים ללא הצלחה ככל האחרים.

הורמונים