"בית המרקחת המקומי יוצא חזק יותר מהמשבר הזה"

פרידמן שמידט מכיר את המצב הקיים בבית המרקחת המקומי. בראיון הוא מספר על האתגרים וההזדמנויות של בתי המרקחת במהלך משבר הקורונה

פרידמן שמידט הוא נשיא האיגוד הפדרלי של אגודות הרוקחים הגרמניות (ABDA) מאז 2013 ועובד כרוקח בלייפציג בעצמו.

© W & B / אנדראס מולר

מר שמידט, היה מצב חירום בגרמניה במשך שבועות ארוכים. נגיף שיתק את המדינה. בתי המרקחת, לעומת זאת, היו תורנים ללא הפסקה כל הזמן וערערו עליהם במידה רבה. איך העובדים שם?

הדבר הטוב ביותר לעשות הוא להתחיל בתודה גדולה. שר הבריאות הפדרלי כבר הודה למנהלי בתי המרקחת במכתב אישי. שמחנו מאוד על זה. תודתי עובדת לעובדים שלנו, לרוקחים שלנו, PTA ו- PKA, לעוזרים שלנו, לשליחים, אבל גם לצוות הניקיון, שמוודאים שהכל בבתי המרקחת יישאר היגייני במצב הקשה.

העובדים שלנו מסתדרים טוב. יש לנו מעט מאוד אנשים חולים להתלונן עליהם, אבל כמובן שהם סובלים, כמו כולם, מאמצעי הנעילה.

איך רוקחים מגנים על עצמם ועל הלקוחות?

התחלנו לנקוט באמצעי הגנה עצמית בשלב מוקדם מאוד. זה השתלם שעובדי הרוקחות כשירים ביותר. כל מי שעובד בבית המרקחת יודע להתמודד עם חולה מדבק. אלה חיי היומיום שלנו.

התחלנו מוקדם מאוד להכניס כללי מרחק ולהגביל את הגישה לחדרי בית המרקחת. למרבה המזל היה לנו מזג אוויר טוב ואנשים לא נרתעו מלהמתין גם בחוץ. ככל האפשר, בתי המרקחת התקינו מחיצות פרספקס. וכמובן שדאגנו שעובדים וחולים יוכלו לחטא את ידיהם. עד עכשיו סיימנו כל כך טוב.

תוכלו לשמוע את הראיון גם בפודקאסט שלנו:

כמה בתי מרקחת נאלצו להיסגר בגלל העובדים שנדבקו או בגלל שהיה עליהם להסגר?

יותר מ 99 אחוז מבתי המרקחת היו תמיד מקוונים. רק 30 חברות נאלצו להיסגר באופן זמני. ניתן לשמור על היצע מקיף.

רבים אומרים כי בתי המרקחת נהנים מהמשבר. איך אתה רואה את זה

אתה צריך להסתכל על זה בשתי דרכים. ללא ספק הרווחנו מבחינת הערכה. המטופלים אך גם פוליטיקאי הבריאות מבינים עד כמה בית המרקחת המקומי הוא בעל ערך במצב זה. אם אתה רוצה לראות בזה רווח, הרווחנו. מבחינה כלכלית, כל העניין אינו רווח לבתי המרקחת.

למה?

בתחילת המגפה, במרץ, נאלצנו להתמודד עם גידול עצום בחולים וביקוש. חולים כרוניים ניסו לשמור על אספקה. לדוגמא, הוצאתם גם מתכונים. מרץ היה חודש בו היינו עסוקים להפליא. אך מה שהוקדם במרץ חסר כעת. המשמעות היא שעכשיו אנחנו במבצע קבוע במקרה הטוב. כך שלא היה שום יתרון כלכלי. נהפוך הוא: בתי המרקחת עצמם מימנו את כל אמצעי המגן כמו התקנת פרספקס ומתן חומרי חיטוי.

סקר מייצג שהוזמן על ידי Wort & Bild Verlag מראה עד כמה הגרמנים סומכים על בית המרקחת המקומי שלהם, במיוחד במהלך משבר הקורונה. 92 אחוז מהנשאלים מעריכים מאוד כי בית המרקחת שומר על ציוד בריאות מקומי במצב הנוכחי. כיצד לקוחות מביעים את הערכתם לרוקחים?

אולי לא צריך לצפות ליותר מדי. בתי המרקחת הם חלק ממבנה בסיסי בחברה. אנשים פשוט מניחים שהם עובדים, ממש כמו קמעונאות. הם מוערכים לרוב רק כאשר הם כבר לא שם או כשמטופלים מבחינים שיש להם צורך מיוחד. רבים הביעו את תודתם בשיחה אישית. "נחמד שאתה כאן בשבילנו!" או "נחמד שאתה פתוח", שמעתי לא פעם.

לא קיבלנו פרחים כל הזמן עכשיו. אנחנו גם לא מצפים לזה. אבל לכולנו יש את הרושם שאנשים נתקעו: "טוב שבית המרקחת פתוח כל הזמן ושיש לנו איש קשר, כמו תמיד."

מר שמידט, אתה ואשתך מנהלים בית מרקחת בלייפציג. על מה שאלו הלקוחות במיוחד בשבועות האחרונים?

יש לנו בית מרקחת קלאסי לאזורי מגורים עם טיפול רופא כללי בקרבת מקום. זה אומר שיש לנו הרבה חולים קבועים. בחודש מרץ אנשים גאלו מספר גדול במיוחד של מתכונים. פשוט קיבלת יותר מרשמים מהרגיל. זה העסיק אותנו. בנוסף, החולים שאלו על דברים שקשורים ישירות למגיפה, כלומר חומרי חיטוי לידיים וציוד המגן האישי. התאמצנו מאוד כדי לענות על הביקוש. כמובן שלא תמיד הצלחנו.

הכנתם חומרי חיטוי בעצמכם?

בְּדִיוּק. כשהענף אמר שהוא סולד אאוט, לקחנו את זה מיוזמתנו. על מנת לייצר חומרי חיטוי, אתה זקוק לחומרי הגלם עבורם ולאישור המתאים בכדי לאפשר להתחיל בתהליך הייצור. הייתה בעיה עם שניהם זמן מה. המחוקק והרשויות התאימו אז את התקנות כך שבתי המרקחת הצליחו לייצר חומרי חיטוי בעצמם. ואז הגיעו החומרים לייצור בהדרגה. ואז חזרנו לשוק עם חומרי חיטוי. זה עובד עכשיו טוב מאוד בכל הלוח.

האם יש מספיק מסכות במלאי עד עכשיו? ואיך התפתחו המחירים?

לא, למרבה הצער לא תמיד, זו עדיין בעיה גדולה, אבל לא רק בבתי המרקחת יש. ומבחינת פיתוחי המחירים: זו הייתה דוגמה מעניינת ומאלפת למה שקורה כאשר מנגנונים מבוססי שוק יכולים להשתלט על עצמם במצב משבר מסוים. המסכות שאתה יכול לקנות היום תמורת אירו אחד או שניים הן הגנה על הפה והאף פשוטה, הנקראות גם מסכות כירורגיות. הם עלו לייצר רק כמה סנטים. ועד לפני כמה חודשים גם מכרנו אותם בכמה סנטים כל אחד, אם כי באריזות גדולות.

בגלל המחסור בשוק, הספקים ניצלו את ההזדמנות להעלות מחירים. ובתי המרקחת נאלצו לקבל עלייה של פי עשרה במחיר הקנייה של מוצרים אלה בפרק זמן קצר מאוד. זו הסיבה שמחירי הצרכנים הסופיים למוצרים אלה עלו באופן מאסיבי. הרוקחים באמת ניסו להשיג מסכות איכותיות וזולות. אבל המחירים פשוט התפוצצו.

מה אפשר ללמוד מזה?

שחשוב שיהיו מחירים מוסדרים לתרופות. אותו דבר יכול לקרות אם פתאום נקבל בשוק תרופת קורונה או חיסון. אם המחירים אינם מוסדרים, אנו יודעים מה קורה מניסיוננו עם המסכות. זהו טיעון חזק מאוד בעד מחירי מכירה קבועים ואחידים של תרופות חיוניות.

מה לגבי צווארי בקבוק למסירת תרופות באופן כללי? עלית במשקל במהלך משבר הקורונה?

צווארי בקבוק המסירה גדלו באופן דרמטי בשנים האחרונות. אתה יכול להרגיש אותם בכל בית מרקחת. בתחילה קורונה הובילה למטופלים. ואז צצו מדי פעם בעיות משלוח. המחנות היו ריקים. הייתה לנו תקופה שמוצרים מסוימים אזלו מהמלאי, אך הם המשיכו לחזור. צווארי בקבוק משלוחים ישירים הקשורים לקורונה מתגלים כעת חתיכה אחר חתיכה ויחמירו בחודשים הקרובים. זה קשור לעובדה שרשתות האספקה ​​לאזור אסיה וגם לצפון איטליה נקטעו או נקטעו.

איך מתכוננים לזה?

ראשית כל, המשימה של המחוקק ושל הרשויות הפדרליות היא ליצור שקיפות. הדבר החשוב ביותר כשמתמודדים עם צווארי בקבוק משלוחים הוא שבתי המרקחת יודעים איפה הם כבר קיימים, היכן הם מאוימים ואיפה אני עדיין יכול להשיג סחורה. כל בית מרקחת אחד למד בשבועות האחרונים לאחסון חומרי גלם טובים יותר.

כישורי התרופות שלך מבוקשים עוד יותר מכיוון שיש לך אפשרות להחליף ביתר קלות תרופות שאינן זמינות. כעת הפוליטיקה פינתה את הדרך. מדוע זה חשוב ואיך זה עובד?

ההיצע כרגע מטלטל. מסיבה זו, על פי הצעתנו, המחוקק הוציא פקודה דחופה להבטחת אספקת התרופות. זה מאפשר למצוא מסלולי אספקה ​​חלופיים. משמעות הדבר היא שהמטופל לא מקבל את התרופה הרגילה, אלא מקבל תרופה מיצרן אחר, צורת מינון שונה - למשל כמוסות במקום טבליות - או חוזק אחר. ואז הוא צריך לקחת שתי טבליות במקום טבליה אחת. המטופל יכול אפילו לקבל חומר פעיל אחר.

עם זאת, הדבר מפריע מאוד לטיפול ונדון בכך עם הרופא המטפל. עבור קשישים, תרופה אחרת היא לעתים קרובות צעד גדול. עלינו ללוות אותם כדי שלא יתעוררו סיכונים. אנו מעריכים מאוד שיש לנו את ההזדמנויות החדשות האלה להחלפה. בלעדיהם לא נוכל להבטיח אספקה ​​היום.

האם אתה צריך להתייעץ עם הרופא בעת החלפת תרופות?

ברוב המקרים נוכל להחליף היום ללא התייעצות עם הרופא. המשמעות היא שגם הרופאים משוחררים. בנוסף, כבר אין עיכוב. כי בדרך כלל הרוקח לא מגיע לרופא מיד. המטופל קודם הולך הביתה וחוזר בפעם השנייה. יש כמובן להימנע מכך. מכיוון שצריך להפחית את מספר המגעים עם הרוקחים והרופאים. אנשים לא צריכים להיחשף לסיכון להידבק במתקן בריאות.

הכל בבית המרקחת סטרילי ונקי, אבל בית מרקחת הוא עדיין מקום שבו אנשים חולים נפגשים. וכמובן שיש סיכון גדול יותר להידבק. לכן נכון שאנחנו מיישרים הכל כך שאנשים לא יצטרכו להגיע לבית המרקחת ללא צורך.

שירות השליחויות, שצובר כעת חשיבות, הוא בהחלט אחד מהם. גם בגלל שחלק מהמטופלים בסיכון כבר לא רוצים ללכת לבית המרקחת.

בדיוק, אך שירות השליחויות הוצע בכל הלוח עוד לפני מגיפת הקורונה. היו כבר כמה מאות אלפי שירותי שליחים ביום. בהחלט לא היה מקרה בגרמניה שמעולם לא יכול היה המטופל לקבל את התרופות שלו מכיוון שבית המרקחת שלו לא היה מוכן למסור את התרופה לביתו. כולם מציעים שירותי מסנג'ר, בדרגות שונות. אנו מעריכים ששירותי המסנג'ר עלו ב -50% בשבועות הראשונים למגיפה. עכשיו היו צריכים להיות עוד יותר.

מי רשאי להעביר את התרופה?

חברת ביטוח הבריאות החלה לאחרונה לשלם עבורנו לביקור החולה. זו הסיבה שלכולם יש ממש תביעה. פירוש הדבר שאנו מעבירים את התרופות לחולים בסיכון גבוה, לאנשים שצריכים לדאוג למישהו הזקוק לטיפול או שנמצאים בהסגר ואינם יכולים להגיע. אנחנו לא משאירים את המטופל לבד. שירות השליחויות הוא כמובן אתגר כרגע. כי העובדים שמפעילים את זה חייבים כמובן ללבוש בגדי מגן. אם אתה מטפל באנשים נגועים בבית, חלות אפילו על דרישות מחמירות יותר.

כמה כסף מקבלים בתי המרקחת עבור שירות שליחויות?

בית המרקחת מקבל חמישה יורו לשירות שליחויות. בתגמול זה אנו יכולים להבטיח את שירות המסירה. עד כה, תגמול זה מוגבל לספטמבר. אנו נדחף להארכת התוכנית. זוהי למעשה דרישה ישנה מאתנו לשלם עבור שירות המסירה. מכיוון ששירות המשלוחים של בית המרקחת שונה לחלוטין מהעברת התרופה בהזמנה בדואר. עובד מוסמך מבקר את המטופל ומספק ייעוץ.

האם משבר הקורונה הניע את הדיגיטציה? האם לקוחות מזמינים כעת את התרופות בתדירות גבוהה יותר בדואר אלקטרוני או באינטרנט?

אנחנו עדיין לא יודעים בדיוק. בבית המרקחת שלי יש הרבה יותר הזמנות דרך אפליקציית המרקחת שלנו מבעבר. אנחנו חושבים שגם זה טוב. באופן זה, חולים יכולים לשמור את הטיול לבית המרקחת ואז נוכל לספק את התרופות לחולים בסיכון גבוה במיוחד.

כיום משתמשים בשעות ייעוץ וידאו בתדירות גבוהה יותר. עם זאת, המרשם האלקטרוני טרם הוצג בכל רחבי הלוח. איך המרשם מגיע כרגע לבית המרקחת?

כרגע אנו עושים כל שביכולתנו כדי להגביל את הקשר. אנו מקבלים מרשמים בדואר אלקטרוני, בדואר, בצילום, מקרובי משפחה, משירותי סיעוד, ישירות מהפרקטיקות הרפואיות וישירות בתיבת הדואר. כל השיטות הללו מקובלות כיום במצב מסוים זה, כאשר המתכון המקורי מסתיים בבית המרקחת. כמובן, זה יהיה נהדר אם כבר היה לנו מרשם אלקטרוני. אני חושב על הוריי, שניהם מעל גיל 80 ולכן הם מסכנים חולים. ברצוני לחסוך לך ביקור אצל הרופא.

התייעצות בווידיאו עם רופא המשפחה תהיה המכשיר הנכון ואז העברת המרשם האלקטרוני לחולה ואז העברת המטופל לבית המרקחת הנבחר. אולם כרגע שני דברים מתנגשים: מצד אחד, לחץ על הדיגיטציה ומצד שני הגבלות המגע גם מפריעות להקים את הטכנולוגיה הנכונה. כי כרגע חברות תוכנה לא יכולות לשלוח צוותי התקנה לבתי מרקחת.

אז הכנסת המרשם האלקטרוני עלולה להתעכב בגלל משבר הנגיף הכלילי.

עלינו להניח את זה כרגע. בתי המרקחת עושים כרגע כל מה שהם יכולים, למשל בבקשה לקבלת אישורים שהם זקוקים להם לצורך הפעלת טכנולוגיית מרשם אלקטרוני, אך בשלב זה הצעד הטכני המכריע של התקנת המכשירים באתר אינו יכול להתקיים. עלינו לקבל כמה חודשים של עיכוב. אני עדיין מקווה שזה יעבוד בשנת 2021.

האם בתי המרקחת במקום יתחזקו מהמשבר או שמא הזמנת דואר מהווה איום הולך וגובר?

הדעות חלוקות. רבים מעמיתיי אומרים שעסקי הזמנות דואר רק נהיים מסוכנים עכשיו מכיוון שהמטופלים לומדים שעסקי הזמנות דואר עובדים גם הם. אני לא רואה את זה ככה. גם המספרים לא מראים זאת. הם מראים שהזמנת דואר היא בדיוק מה שהיא אמורה להיות. מערכת טיפול משלימה למספר חולים. מרבית מקרי האספקה ​​שאנו רואים בבית המרקחת הם מסובכים, פרטניים ודחופים. הזמנת דואר אינה מתאימה לחלוטין לכל המקרים הללו. כלומר, בית המרקחת המקומי ייצא חזק יותר מהמשבר הזה.

אם חיסון יגיע בשנת 2021, האם זו לא תהיה הזדמנות לבתי מרקחת להתחסן גם בבתי מרקחת? האם זה מה שהרוקחים רוצים?

בהחלט! כבר ציינו זאת בפני משרד הבריאות הפדרלי. כרגע יש רק את תוכנית הפיילוט לחיסון נגד שפעת, שלצערנו נעצרה בגלל המגיפה. בקרוב יתקיימו ההסכמים הראשונים בנושא חיסוני שפעת באזורים בודדים. מכאן נלמד שבתי מרקחת יכולים לעשות זאת. ואז אנחנו אחת הכתובות הראשונות לחיסון Covid-19 הקרוב.

מר שמידט, אתה נשיא ABDA כבר שבע שנים. תקופת כהונכם מסתיימת בסוף השנה והודעתם לפני חודשים שלא תתמודדו שוב. מהן המשימות העיקריות של יורשך?

מצד אחד, יש מה להמשיך. אנו נמצאים בתהליך של שינוי כבר 30 שנה. צריך לתת לרוקח אחריות רבה יותר. מצד שני, יש להשיג שיפורים משמעותיים כדי שבתי מרקחת יוכלו להיות חסכוניים. רבים נמצאים על סף מה שאפשר לכנות כלכלי. זו משימה קשה. כנשיא העמותה, אתה תמיד צריך לחשוב איך אתה מייצג את האינטרסים של החברים. ליורש אמור להיות האומץ ליזום רפורמות נוספות.

מר שמידט, תודה על הראיון! הישאר בריא!

נגיף קורונה

חדשות בנושא נגיף הקורונה

חיסון לקורונה: שיא חיסונים דיגיטלי בבית המרקחת

קוביד 19: כך מוגנים היטב אנשים מחוסנים

הממשלה מכינה תקנות חריגים לאנשים מחוסנים

גרמניה מקשה על נסיעה מהודו

בלם חירום פדרלי: יציאה מוגבלת משעה 22:00.

תופעות לוואי אפשריות של חיסון נגד Covid-19

מה העובדים צריכים לדעת על "מבחן החובה"

ארבעה חיסונים נגד קורונה בהשוואה

אנשים מחוסנים יותר באסטראזנקה צריכים לעבור לתכשיר אחר

דרוסטן: אמצעים אינם מספיקים

אתגר את עולם העבודה עם בלימת קורונה

35,000 רופאי משפחה מתחילים לחסן

Astrazeneca במיוחד לאנשים מעל גיל 60

מסכות FFP2 בעבודה: זכות להפסקות

כללי הפסחא של המדינות הפדרליות