שאלות ותשובות על עצירות

יכולות להיות לזה סיבות רבות. מה חולים יכולים לעשות במקרים חריפים וגם באופן מונע

© Getty Images / Suki Photography / סנדרה גרים

למה אני לא יכול ללכת לשירותים?

מתח, חוסר פעילות גופנית והתייבשות, תזונה דלה בסיבים - ישנן סיבות רבות למעי איטי. מאכלים מסוימים, כולל שוקולד, אוכמניות, יין אדום ותה שחור, משפיעים על עצירות.

תרופות הן גם סיבות אפשריות, במיוחד משככי כאבים חזקים באופיום, כמו גם תרופות מסוימות נגד יתר לחץ דם וכמה תרופות נוגדות דיכאון. מחלות מטבוליות ועצבים יכולות לקדם עצירות, כגון תת פעילות של בלוטת התריס, מחלת פרקינסון וכן דמנציה ודיכאון.

האם אני באמת צריך "צריך" כל יום?

פעמיים ביום או פעמיים בשבוע: באיזו תדירות לאדם יש פעולת מעיים משתנה מאדם לאדם. הציפייה שזה צריך לקרות כל יום יוצרת לחץ מיותר. עצירות כרונית קיימת רק אם פחות משתי פעולות מעיים בשבוע הן הנורמה למשך שלושה חודשים לפחות, כמו גם תסמינים כמו תחושת מלאות וכאב בעת לחיצה.

טוב לדעת: אין דבר כזה הרעלה עצמית בגלל תנועות מעיים נדירות.
לרוב מעריכים את הנורמה של כמות הצואה: בממוצע אנשים מפרישים רק 100 עד 200 גרם ליום.

אני לא רוצה לקחת חומרים משלשלים. האם אפשר בלעדיו?

לחות מספקת, תזונה עשירה בסיבים ופעילות גופנית קבועה חיוניים לעיכול בריא. אך עם עצירות מתמשכת, לעתים קרובות לא מספיק לשנות את אורח חייך.

ואז עוזרים סיבים תזונתיים כמו זרעי פשתן, קליפות פסיליום או סובין חיטה, הנצרכים עם הרבה מים. הם מתנפחים במעיים, מגדילים את נפח הצואה ומתאימים לבליעה ארוכת טווח. כדי למנוע גזים והתכווצויות, יש להגדיל את המינון באטיות.

אם זה לא מצליח תוך שבועיים, ניתן לנסות מה שמכונה משלשלים יעילים אוסמוטית כמו לקטולוז ומקרוגול. הם קושרים נוזלים במעי והופכים את תוכנו לרך ונפח יותר. ביסקודיל ונתרן פיקוסולפט מגרים גם את שרירי המעי הגס. מי שסובל מעצירות צריך לפנות לייעוץ פרטני מבית המרקחת.

אני לא צריך ללכת לרופא מיד - נכון?

עצירות אינה עניין של מה בכך. גבולות הטיפול התרופתי העצמי מגיעים לכל המאוחר כאשר מופיעים תסמינים נוספים. אם יש לך כאבים דמויי התכווצויות, תחושת לחץ, חום, בחילה ודם בצואה, אל תהסס לפנות לרופא. במיוחד אנשים מבוגרים צריכים תמיד לפנות לייעוץ רפואי כאמצעי זהירות אם הרגלי המעי שלהם משתנים.

לעצירות כרונית שנמשכת יותר משלושה חודשים, רוקחים ממליצים על טיפול עצמי: אם משלשלים ללא מרשם אינם עובדים מספיק או נחוצים לצמיתות, על המטופלים להתייעץ עם רופא. זה חל גם כאשר עצירות ושלשול מתחלפות.

מאז שהתבגרתי יש לי יותר בעיות. למה?

ההערכה היא כי עד 40 אחוז מהאנשים מעל גיל 60 סובלים מעצירות כרונית - נשים נוטות יותר להיפגע מגברים והבעיה גוברת עם הגיל. סיבות אפשריות: קשישים בולעים תרופות לעיתים קרובות יותר או סובלים ממחלות המעודדות עצירות.

עם השנים גם שרירי המעי הולכים ונחלשים, כך שהכימה מועברת לאט יותר. בנוסף, קשישים לרוב שותים מעט מדי ואינם מתאמנים מספיק.

האם משלשלים באמת ממכרים?

למשלשלים אין השפעות פסיכולוגיות שיעודדו שימוש לרעה. למרות זאת, הם עוברים התעללות, במיוחד על ידי נשים צעירות עם הפרעות אכילה, במינונים שלעתים קרובות גבוהים מדי לירידה במשקל. המשקל הנמוך יותר המושג בדרך זו אינו בר קיימא, אלא מבוסס רק על הפסדי מים חזקים ואלקטרוליטים.

יש להיזהר גם כאשר מטופלים נוטלים תרופות משתנות: אלה מגבירים את הסיכון לאובדן אלקטרוליטים, מה שעלול להוביל לסיבוכים כמו הפרעות קצב לב.

אם משתמשים בהם כמתוכנן, משלשלים ללא מרשם נסבלים היטב. חומרי נפיחות כמו זרעי פשפשים או סובין חיטה מתאימים גם לשימוש ארוך טווח.

האם הרוקח יכול לעזור לי?

עם עצירות, הסבל הוא לעתים קרובות גבוה, אך רבים מהסובלים נרתעים מלדבר עליו. "בית המרקחת מציע אפשרות לייעוץ דיסקרטי ואישי שכולם צריכים להשתמש בו", מסביר כריסטיאן שולץ, רוקח מומחה לרוקחות כללית מביילפלד. זה טוב יותר מאשר לערוך מחקר משלך באינטרנט מתוך בושה כוזבת.

"הרוקח מסייע בבחירת תרופה מתאימה ומספק מידע כיצד המטופלים יכולים לזהות מינון יתר או תת-מינון בעצמם", אומר שולץ. במקרה של צואה רטובה או נוזלית, למשל, מינון משלשל הוא כנראה גבוה מדי.

במהלך הייעוץ, רוקחים שמים לב גם לסימנים אפשריים של שימוש לרעה בסמים. "אסור ליטול חומרים פעילים מסוימים למשך יותר משבוע עד שבועיים ללא ייעוץ רפואי, מכיוון שהם עלולים לגרום לעצירות אם הם נלקחים זמן רב", אומר מתיאס ארנולד, סגן נשיא האיגוד הפדרלי של אגודות הרוקחים הגרמניות. . ככל שהגוף מתרגל ליטול אותו באופן קבוע, מתגברת האטיות הקיימת של המעי.

טיפ: ארוחת הבוקר הזו מפעילה את המעיים

250 גרם יוגורט טבעי,
2 כפות שיבולת שועל,
1/2 כף זרעי צ'יה
מערבבים יחד 1/2 כף זרעי פשתן.

מוסיפים מעט פירות. תפוחים, נקטרינות או פירות יער טובים.
הדרך הטובה ביותר לעשות זאת היא לשתות תה או מים לא ממותקים.