גסטרוסקופיה: השתקפות הקיבה

אנדוסקופ מאפשר מבט על הקיבה ותריסריון. יש בו אורות, מצלמות וערוצים למכשירים

התוכן שלנו נבדק בתרופות רפואיות

מבט לבטן: אפשרי באמצעות הגסטרוסקופ

© W & B / Szczesny

גסטרוסקופיה - מוסבר בקצרה

  • בעזרת גסטרוסקופיה ניתן לברר תסמינים של הוושט (הוושט), הקיבה (Gaster) ותריסריון.
  • זה נעשה בעזרת גסטרוסקופ, מכשיר אופטי בצורת צינור פלסטיק גמיש. הוא מגיע לתריסריון דרך הגרון, הוושט והקיבה.
  • ערוצים שונים מאפשרים עבודה. כך נכנסים לבטן מיני מצלמות, אורות וכלים כמו מלקחיים ונחשים. תמונות מבפנים מועברות לצג.
  • ניתן לקחת דגימות רקמות במהלך הבדיקה.
  • צבעי ריסוס או שינויים באור הופכים את השינויים בקרום הרירי לגלויים וקלים יותר להערכה.

גסטרוסקופיה יכולה לאשר זיהום בחיידקים (הליקובקטר פילורי).

© iStock / אקסל קוק

מה יכולה גסטרוסקופיה לחשוף?

גסטרוסקופיה יכולה לסייע בזיהוי הגורם לאי נוחות במערכת העיכול העליונה. גסטרוסקופיה היא אפשרות לתלונות הבאות:

  • צרבת חוזרת
  • בחילות והקאות מתמשכות
  • קושי בבליעה
  • שיעול כרוני
  • כאב בבטן העליונה
  • גזים מוגברים
  • ירידה לא ברורה במשקל
  • הקאות דם
  • דם בצואה
  • אֲנֶמִיָה

גסטרוסקופיה יכולה לספק ודאות אם:

  • דלקת רירית הקיבה (דלקת קיבה)
  • זיהום בהליקובקטר פילורי
  • כיב בקיבה ותריסריון (מחלת כיב)
  • בליטות (דיברטיקולה)
  • פגיעה או דלקת בריריות
  • דליות בוושט (דליות הוושט)

ניתן לבחון בצורה מדויקת יותר באופן זה שינויים שפירים וממאירים בקרום הרירי. כחלק מהגסטרוסקופיה לוקחים דגימות מהאתר החשוד. ניתן להוכיח בצורה כזו גם אי סבילות לגלוטן (מחלת צליאק, אשוחית). גסטרוסקופיה יכולה לחשוף גם דימום פנימי במערכת העיכול העליונה ולזהות את מקור הדימום.

גסטרוסקופיה יכולה לא רק לזהות מחלות: ניתן לטפל באופן מיידי בחלקן. ניתן להסיר שינויים ברקמות שפירות וממאירות על פני השטח ישירות וניתן להפסיק את הדימום במערכת העיכול העליונה באמצעים שונים. הדימום מופסק, למשל באמצעות הזרקת חומרים נוגדי דימום או על ידי הנחת מהדקי מתכת או גומיות. במקרה של דימום כבד, זה יכול להציל חיים. בנוסף, בעזרת גסטרוסקופיה ניתן להניח צינורות הזנה ישירות או דרך דופן הבטן ולהכניס תותבות בכדי לגשר על התכווצויות בוושט. ניתן להרחיב צווארי בקבוק מסוימים גם באמצעות בלון, מוטות מתיחה גמישים ("בוגי") או טיפול בלייזר.

האנדוסקופ לוקח אותך דרך הפה והגרון אל הקיבה ותריסריון.

© W & B / Martina Ibelherr

כיצד עובדת גסטרוסקופיה?

ניתן לבצע גסטרוסקופיה עם דגימה על בסיס אשפוז; רק לעתים רחוקות מאוד יש צורך בשהייה בבית חולים. מחלקות או פרקטיקות (גסטרואנטרולוגיה) המתמחות במחלות בדרכי העיכול מבצעות את הבדיקה. הגסטרוסקופ, שקוטרו פחות מסנטימטר ואורכו כמטר, מתקדם דרך הגרון לכיוון הוושט, הקיבה ותריסריון. בעזרת תרסיס המרדים את הגרון, יש אנשים שקל להם יותר לבלוע את האנדוסקופ. על פי בקשה, יש גם חומר הרדמה לטווח קצר ("הזרקת שינה") כדי שלא תחוו את ההליך במודע.

אוויר שהוכנס במהלך הבדיקה מותח את מערכת העיכול כך שהשינויים נראים יותר. בעזרת Zage ניתן לקחת דגימות מאזורים חריגים בריריות הוושט, הקיבה או התריסריון. ההסרה אינה גורמת לכאב כלשהו. לאחר סיום הבדיקה, נשלף שוב הגסטרוסקופ בזהירות.

על מה לקחת בחשבון במהלך ההכנה ואחרי הגסטרוסקופיה?

כדי שניתן יהיה להעריך בקלות את מערכת העיכול העליונה, האזור הנשקף חייב להיות ללא מזון. לכן אתה לא צריך לצרוך מזון או שתייה לפחות שש שעות לפני הבדיקה. אם אתה באמת רוצה לשתות משהו, עליך להשתמש רק במים צלולים.

כל מי שנטל תרופות נוגדות קרישה צריך לברר כשבועיים לפני הגסטרוסקופיה אם ומתי להפסיק ליטול אותם על מנת להפחית את הסיכון לדימום פנימי.

לאחר הבדיקה עלולה להתפתח תחושה לא נוחה, קהה באזור הגרון וצרידות. זה בדרך כלל לא מצריך טיפול כלשהו ונעלם מעצמו. עם זאת, אתה לא צריך לאכול או לשתות שום דבר עד שהקהות שוככת, אחרת אתה יכול להיחנק, למשל.

כל מי שקיבל הרדמה קצרת טווח חייב להילקח על ידי מלווה לאחר הבדיקה. השתתפות פעילה בתנועת כבישים ובפעילויות מסוכנות אינה מורשית. החלטות חשובות גם לא צריכות להתקבל זמן קצר לאחר ההרדמה.

מהם היתרונות של גסטרוסקופיה?

גסטרוסקופיה מציעה את האפשרות להעיף מבט על הקרום הרירי במערכת העיכול העליונה ולעתים קרובות מאפשרת אבחון מהימן. במקרה של תסמינים לא ברורים בוושט, בקיבה ותריסריון, גסטרוסקופיה עדיפה על שיטות אבחון אחרות כמו בדיקות רנטגן, הדמיית תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת. יתרון נוסף של גסטרוסקופיה הוא שניתן להשתמש בה לא רק באבחון אלא גם בטיפול, למשל לטיפול בדימום או להסרת רקמות.

מהם הסיכונים ותופעות הלוואי?

סיבוכים חמורים נדירים מאוד עם גסטרוסקופיה. אלה כוללים, בין היתר

  • הפרעות בקצב הלב
  • דלקת ריאות הנגרמת על ידי בליעה (שאיפה)
  • פציעות
  • נשימה לא מספקת באופן זמני

לכן כל החולים מנוטרים במהלך הבדיקה ובשלב ההשכמה על ידי מדידת הדופק ורוויון החמצן שלהם בדם (דופק אוקסימטריה). נזק לשיניים יכול להתרחש, במיוחד בשיניים רפויות. שכיח יותר הוא תחושת פיות בגרון, המופיעה כאשר מכניסים את הגסטרוסקופ. לאחר הבדיקה תיתכן תחושה לא נוחה, קהת תחושה באזור הגרון וצרידות. זה בדרך כלל לא מצריך טיפול כלשהו והוא יחלוף מעצמו. עם זאת, גם לאחר הבדיקה, אסור לאכול או לשתות עד שהקהות שוככת, מכיוון שאתה עלול להיחנק. בחלק מהמקרים יש גם תחושת הקאה לטווח קצר.

© W & B / פרטי

מומחה לייעוץ: דר. וולפגנג ווגרל, רופא פנימי וגסטרואנטרולוג

הערה חשובה:
מאמר זה מכיל מידע כללי בלבד ואין להשתמש בו לצורך אבחון עצמי או טיפול עצמי. הוא לא יכול להחליף ביקור אצל הרופא. למרבה הצער, המומחים שלנו לא יכולים לענות על שאלות בודדות.

קרא גם: