עיוורון פנים: תמיד בערפל

מי שסובל ממה שמכונה פרוסופגנוזיה אפילו לא מזהה את קרוביהם אם הם לא הודיעו על סף הדלת. אנשים מושפעים תוהים לעתים קרובות במשך זמן רב מה לא בסדר איתם

את מי אני מכיר, מי לא ראיתי מעולם? בקושי ניתן לענות על זה במקרה של עיוורון פנים

© istock

דמיין שאתה הולך מעבר לרחוב. אתה רואה אנשים, אבל אתה לא יכול לסווג אותם: הפרצופים לא אומרים לך כלום. הם לא יודעים אם הם זרים לחלוטין או מכרים. מה אתה עושה? ברכות כאמצעי זהירות? אבל יש כל כך הרבה ...

מה שנשמע כמו סיוט הוא חיי היומיום של אנשים עם פרוסופגנוזיה. אתה לא יכול לספר לאנשים אחרים לפי הפרצופים שלהם. "זה הופך להיות קשה במיוחד עבורם כאשר הם פוגשים במקרה במקום לא צפוי", אומר הרופא ד"ר. מרטינה גרוטר ממינסטר, שעשתה דוקטורט בנושא. "ואז הם אבודים."

מערכת זיהוי

במחקר שנערך על כמעט 700 תלמידי תיכון ומכללות, היא גילתה כי יותר משני אחוזים מהאוכלוסייה סובלים מחולשה מולדת בזיהוי פנים. פרוסופגנוזיה מקשה על החיים שנפגעו: בגן ובבית הספר הם נתפסים לעתים קרובות כחשודים. לוקח להם יותר זמן להשתלב. מאוחר יותר הם נראים לא ידידותיים כי הם לא אומרים שלום. הם לא חסרים פתיחות או אמפתיה. "כשיש מישהו מולך, אתה יכול לראות איך הוא מרגיש", מסביר הרופא.

הגירעון מפעיל לחץ: "על המושפעים תמיד לשנן באופן פעיל מאפיינים מסוימים על מנת שיוכלו לזהות אדם מסוים", אומר גרוטר. למשל קול, משקפיים, תסרוקת, בגדים, דרך ההליכה, הבושם. חלקם יכולים רק להבדיל את עמיתיהם על בסיס המושבים במשרד.

תסרוקת חדשה מופרעת

מערכת האיתור שבירה מאוד ותמיד יכולה לקרוס, למשל אם מישהו מחליף תסרוקת או משקפיים. עם זאת, אם חייתם עם מגבלה זו מגיל צעיר, לעתים קרובות מגיע אליכם מאוחר, כי אתם עשויים להיות עיוורים לפנים.

בגרמניה הנפגעים יכולים לברר רק אם ההנחה נכונה בכמה נקודות קשר - למשל מהנוירולוג דר. אנדראס לישוב באוניברסיטת Charité בברלין או עם הנוירופסיכולוג פרופסור בוריס סוכאן באוניברסיטת רוהר בוכום. הבדיקות אורכות שעתיים עד ארבע שעות. בין היתר, הם שואפים לשלול מחלות פסיכיאטריות או נוירולוגיות אחרות ולזהות בעיות ראייה אפשריות.

לימודי זיהוי פנים

נשאלות שאלות רבות כמו: בסרטים האם אתה מתבלבל כשהשחקנים משנים את מראהם? בדיקות נוירו-פסיכולוגיות מראות בדרך כלל כי המושפעים יכולים לזהות בקלות חפצים כמו בתים, דמויות או בעלי חיים - אך לא פנים. חשוב במיוחד לאבחון שהבעיות נמשכות כל החיים. אם פרוסופגנוזיה מולדת נראית ככל הנראה, MRI של המוח עוקב אחר כדי לשלול נזק אחר.

אבחנה כזו עולה כמה מאות יורו. מכיוון שעדיין לא הוכרה בעיית התפיסה כמחלה, ביטוח הבריאות אינו מכסה דבר.

אף על פי כן, גם Lüschow וגם Suchan מדווחים שהם בקושי יכולים להתמודד עם פניות מכל רחבי גרמניה. Lüschow רוצה להקים שעת ייעוץ מיוחדת ב- Charité, אך יש בעיה במימון. "יש בכך צורך", הוא אומר. אי אפשר לרפא או לטפל בעיוורון פנים, "אבל אנשים רק רוצים לדעת מה לא בסדר איתם", אומר סוכאן. "כשיש להם הסבר, הם יכולים להתמודד עם זה טוב יותר. זה מקל עליהם."

אבחון עצמי ברשת

אחרי הכל, אלה שנפגעו יכולים כעת לברר פרטים נוספים ברשת, למשל באתר www.prosopagnosie.de מאת מרטינה גרוטר ובעלה ד"ר. תומאס גרוטר, שגם הוא חוקר את הנושא והוא בעצמו עיוור לפנים. יש גם בדיקות עצמיות בחינם שפותחו על ידי אוניברסיטאות באינטרנט: "זיכרון הפנים של קיימברידג '" צריך לזכור פנים, "מבחן התאמת הפנים של גלזגו" עוסק בהשוואה בין פנים דומות. שתי הבדיקות מהוות אתגר גם לאנשים בריאים. המומחים מזהירים מפני ביצוע אבחנה עצמית שכזו.

המחקר לפרוזופגנוזיה מולדת גדל מאז תחילת האלף. לתגלית שערכה מדענית המוח הקנדית ג'סטין סרג'נט בשנת 1992 הייתה חשיבות מרכזית: יש אזור במוח שאחראי במיוחד על זיהוי פנים. פרופסור מדעי המוח ננסי קנבישר כינה אותו אזור הפנים הפוסימיים (FFA) בשנת 1997. זה בערך בגודל של אוכמניות ויושב מאחורי האוזן הימנית.

רשת זיכרון

בינתיים נמצאו אזורי מוח אחרים שמשחקים תפקיד בזיהוי פרצופים וזכירת האנשים בהתאמה. יחד עם ה- FFA הם יוצרים רשת. "בעיוור הפנים, תאי העצב ב- FFA פחות בררניים מאשר אצל אנשים אחרים, כביכול, פחות רגישים להבדל בפנים", מסביר ד"ר. מקסימיליאן ריזנהובר, מדעי המוח באוניברסיטת ג'ורג'טאון בוושינגטון.

בנוסף, ככל הנראה הקשר לאונה הטמפורלית הקדמית נפגע. שם מוקצה לאנשים מידע על המראה והאופי. בדיקות תהודה מגנטית מראות עד כמה הפעילות ב- FFA ובאונה הטמפורלית הקדמית דומה. "אם הם שונים מאוד, זה אינדיקציה לחוליה חלשה."

בדרך כלל, אסוציאציות מיוחדות של נוירונים במוח הופכות לפעילות 170 אלפיות השנייה לאחר שראו פנים. במחקר באמצעות בדיקות MEG, כלומר מדידת הפעילות המגנטית במוח, הנוירולוג Lüschow הראה שפעילות זו חלשה משמעותית בפרוזופגנוסטיקה.

פגיעה וירושה

"זה מצביע על כך שאנשים עם פרוסופגנוזיה כבר יש גירעון בשלב מוקדם של התפיסה." החוקרים מפרשים תוצאה זו כמשמעותה שפרוסופגנוזיה מולדת היא מחלה עצמאית. זה נתמך גם על ידי המופע התכוף במשפחות.

מדענים אחרים, כמו ריזנהובר, מניחים כי הגבול בין בריא לעיוור פנים הוא נוזלי. מעט ידוע על הגורמים הגנטיים. "ייתכן שגנים ממלאים תפקיד שחשוב גם להורמון הקושר אוקסיטוצין", אומר הנוירופסיכולוג סוכאן.

מרטינה גרוטר הראתה כי פרוסופגנוזיה תורשתית בעבודת הדוקטורט שלה שפורסמה בשנת 2004: קיים סיכוי של 50 אחוז שילד יהפוך לעיוור פנים אם לאחד ההורים יהיה מצב. בעבר, פרוסופגנוזיה הייתה ידועה רק כתוצאה מפציעות או מחלות כגון שבץ מוחי או אפילפסיה.

יתכן שבקרוב תתקיים אבחנה רשמית לפרוזופגנוזיה מולדת במערכת הסיווג הבינלאומית למחלות. "זו תפקוד לקוי כמו עיוורון אדום-ירוק, והיא מוכרת גם כמחלה", אומר אנדראס לישוב. לאנשים שנפגעו לעיתים קרובות יש בעיות אדירות.

שיחות עוזרות

המומחים מכירים גורלות רבים: למשל השוטרת שעוקבת אחר אותם חשודים במשך שבועות, אך אז עוצרת את האיש הלא נכון. האישה שלא מזהה את אביה כשהוא עומד ללא הודעה על מפתן הדלת. המורה שלא יכולה להבדיל בוודאות בין התלמידים שלה. חלקם מרשימים באסטרטגיות יצירתיות: תומאס גרוטר מדווח על רופא שיניים שמזהה את מטופליה על פי מיקום השיניים.

רבים מרגישים טוב יותר כאשר הם מודיעים לחברים קרובים ובני משפחה. אתה כבר לא צריך לדאוג לפגוע באנשים האהובים עליך, והם יכולים לקחת מצבים מוזרים בהומור.