חצי אלוהים בלבן? אומר לנו קלינאי

ד"ר. מכילד האייק עובד כמתמחה בחניך בחדר המיון מזה שנה. כאן היא מסבירה מה זה קשור לצבעי רמזור - ולמה חשוב להקשיב לצוות הסיעודי

"כשעובדים בחדר המיון, רמת הרעש מטרידה בתחילה. טלפונים מצלצלים, מכשירים וצגים מצפצפים, אנשים מדברים מבולבלים. וכרופא אתה לא רק איש קשר של מטופלים וקרובים, אלא גם עבור עמיתים. אני לעתים קרובות יש לי שני טלפונים בכיסים - ואם אין לי מזל ששניהם מצלצלים בו זמנית.

המשימות שלי הן בעיקר לפקוח על מי צריך לעזור קודם, לבחון את המטופל ביסודיות ולבצע אנמנזה מובנית - כלומר לשאול את כל המידע החשוב מבחינה רפואית.

מקצוע חסין משברים

ואז יש את השאלות לגבי המשך הטיפול: האם המטופל יכול ללכת הביתה? האם יש להתייחס אליו כאל אשפוז, כלומר להישאר בבית החולים? אתה יכול לבנות על הרבה שכבר קרה במהלך הלימודים.

אחרי הלימודים לא יכולתי לדמיין רק רפואה, אלא גם הוראה, ביוניקה או אמנות. שהייה ארוכה יותר בחו"ל בגאנה עזרה לי בהחלטה. גרתי שם עם משפחה מארחת ועבדתי בבית חולים. זה היה יותר בית חולים בסטנדרטים גרמניים, אבל הייתי מוקסם. על העובדה שכרופא אתה צריך להתמודד עם כל כך הרבה אנשים, מפעוטות ועד זקנים. וכמה הם פתוחים וחיוביים כלפיך. יש צורך גם ברופאים בכל רחבי העולם. באותה תקופה כבר חשבתי על העובדה שעבודה רפואית היא מקצוע חסין משברים.

חזרה בגרמניה למדתי אז רפואה בלובק. החלטה טובה. היה לי מאוד כיף והייתי בוחר בזה שוב ושוב.

התלהבות וכבוד

עכשיו בעבודתי הראשונה יש לי תערובת של התלהבות וכבוד לאחריות. זה נהדר להיות חלק מצוות מתפקד. לדוגמא, אני חושב שיש לנו תרבות תשאול טובה בבית. כולם שואלים את כולם כאן, אחרי הכל, אף אחד לא יכול לדעת הכל.

קראנו גם על תסמינים מוזרים. כשמדובר במחלות טרופיות, לפעמים לא כל דבר מספר הלימוד עולה בראש.

פעם היה לנו חולה עם פריחות מגרדות, והוא גם דיבר על שלשולים, בחילות והקאות. התברר שהוא חזר לאחרונה מטיול בדרום אמריקה ואכל שם דג אקזוטי. אחרי זה התחילו הסימפטומים. לרוע המזל, הוא כבר לא ידע איך קוראים לדג. אולי זו הייתה תגובה להרעלות הדג.כמובן שאתה נמצא בחושך זמן מה. במקרה כזה, כל מה שאנחנו יכולים לעשות זה להקל על התסמינים.

רמזורים בחדר המיון

עקרון "כל הקודם זוכה" אינו חל בחדר המיון. הטיפול הרפואי ניתן בהתאם לדחיפות. כאשר מטופלים מגיעים למיון, הם נראים לראשונה על ידי צוותי סיעוד מאומנים. הם מסווגים לפי סימפטומים ונרשמים במערכת עם צבעי הרמזור אדום, צהוב וירוק. אדום פירושו: סכנת חיים חריפה! יש לנקוט בפעולה באופן מיידי. לעומת זאת בעיות שיכולות לחכות הן ירוקות.

דבר נוסף שחלק מהחולים צריכים לדעת: אין אוכל בחדר המיון. יש לנו רק מים ולחולי סוכרת גלוקוז. אז אם מישהו ילך בעצמו למיון, אולי הוא צריך לארוס ביס לאכול - אני חושב שזה יהיה רעיון טוב. כי לחכות הרבה זמן ואז גם להיות רעבים זה כמובן לא נעים במיוחד.

אני לעולם לא יכול לומר מה יביא היום או מתי יהיה מלחיץ במיוחד. אנשים לא מגיעים עם פגישה. והם מגיעים עם כל מה שקיים מבחינה רפואית: מהתקפי לב ועד חשד לשחפת. יש גם הרבה מה שקורה בלילה. ואז מופיעים חולים שאפשר למצוא אותם רק במיון. אנשים עם בעיות סמים או אלכוהול, למשל. חלקם חולקים איתי את כל סיפור חייהם - גם בפעם החוזרת ונשנית. זה יכול לגרום לך להיות עצוב. אפשר לדמיין שכנראה יראה אותם שוב ושוב. לא משנה באיזו תדירות אני אומר: "יהיה חשוב שתקטין את צריכת האלכוהול שלך!"

מתמחה בפרופיל התפקיד

התמחות: מתמחים הם מומחים ברפואה פנימית. זה הופך את המשימות שלך למגוונות מאוד. הם מאבחנים ומטפלים במחלות של האיברים הפנימיים כמו הלב, הריאות והקיבה, אך גם זיהומים והפרעות מטבוליות.

הכשרה: לאחר סיום הלימודים תתאמן כמומחה במרפאה. זה נמשך בדרך כלל חמש שנים. ניתן להשלים עד 18 חודשים גם בתרגול.

עבודה: ישנם כ -53,000 מתמחים בגרמניה. הרוב עובדים בפרקטיקות, כ -24,000 במרפאות.

הקשיבו למטפלים

אם יש כלל אחד שכל רופא חדש בחדר מיון צריך לשקול, דבר אחד בטוח: הקשב תמיד לאחיות! לצוות ניסיון של שנים בחדר המיון. אז אם אחות תבוא אלי ותגיד, "אתה צריך להסתכל על המטופל הזה במהירות," אז אני אעשה את זה. מיד.
יש אנשים שחושבים שחולים מתים כל יום בחדר המיון.

אבל זה קורה בתדירות נמוכה יותר ממה שאתה חושב. עם זאת, אנו חווים סיטואציות דרמטיות. למשל כאשר רופא חירום מתקשר אלינו ורושם חדר הלם. מטופלים שם נפגעים קשה לאחר תאונה, למשל. מרדים, כירורגים, רופאים מתמחים או רופאים ממחלקות מומחים אחרים נקראים לשם כך.

יש מקרים שמותירים את חותמם

פעם היה לנו חולה בחדר המיון עם תסחיף ריאתי קשה. היא הייתה בערך בגילי. כשהאמבולנס הביא אותה, היא הרגישה רע מאוד. לאחר שייצבנו אותה, היא הלכה ישר למחלקת טיפול נמרץ. מקרים כאלה אינם מותירים אותנו ללא עקבות. שיחות בצוות, עם עמיתים מרפואה פסיכוסומטית או עם כוהני חירום יכולים לעזור. אני לא יכול להגיד מה אקח איתי הביתה בימים כאלה.

כשאני צריך לדבר, החבר שלי מקשיב לי. יש כמה דברים שאני בכלל לא רוצה לדון בהם. זה דבר טוב. מה חשוב לי מאוד: אני רוצה לדעת מה קורה לחולים אחרי חדר המיון. זה הסיכוי היחיד לברר האם הטיפול שלנו טוב והאם האבחנות שלנו נכונות. בגלל זה אנחנו בעיקר עוקבים אחר המחלקה ושמחים כשהכל התנהל כשורה.

כמה זמן אעבוד בחדר המיון נותר לראות. בשביל המומחה אני צריך להכיר תחנות אחרות. כל מה שאני יודע כרגע הוא שלעתים קרובות אני חוזר הביתה אחרי המשמרת וחושב, זה פחות או יותר למה שרציתי להיות רופא. "

רפואה