דלקת של אפיגלוטטיס (אפיגלוטטיס)

אפיגלוטיטיס היא דלקת של אפיגלוטטיס. הסיבה היא בדרך כלל זיהום עם חיידקים, במיוחד Haemophilus influenzae מסוג B. חיסון יכול לעזור להגן על עצמך מפני חיידק זה.

התוכן שלנו נבדק בתרופות רפואיות

אפיגלוטיטיס - הסביר בקצרה

ב epiglottitis, epiglottis הופך מודלק ונפוח. זה יכול להוביל לתסמינים כמו

  • חום גבוה
  • כאב בבליעה
  • שפה גושית
  • קוצר נשימה
  • שורק צליל בעת שאיפה (סטרידור מעורר השראה).

אם אתה חושד אפיגלוטיטיס, עליך לפנות מיד לרופא, ואם אתה קוצר נשימה, התקשר לרופא החירום. בדרך כלל יש צורך בטיפול בבית חולים. הסיבה היא בדרך כלל חיידקים, כמו Haemophilus influenzae סוג B, שנגדם עוזרים אנטיביוטיקה.

מהי אפיגלוטיטיס?

דלקת של אפיגלוטיס מופיעה לעיתים קרובות אצל ילדים קטנים, אך יכולה להשפיע גם על ילדים גדולים יותר, מתבגרים ומבוגרים. הטריגרים הם בדרך כלל חיידקים; חיידק ה- Haemophilus influenzae מסוג B אופייני במיוחד.

כחלק מהדלקת, האפיגלוטיס מתנפח כך שהוא יכול לצמצם את הגרון ואת הכניסה לגרון. זה יכול לגרום לקושי וכאב בעת בליעה. הנשימה יכולה גם להיפגע או אפילו להגביל מאוד. תוך זמן קצר הדלקת הגוברת במהירות יכולה להצר את כניסת הגרון עד כדי סכנת חנק.

אם אתה חושד באפיגלוטיטיס, לפיכך, התייעץ מיד עם רופא, ובמידה וקוצר נשימה, התקשר מיד לרופא חירום.

מאז הכנסת חיסון נגד המופילוס שפעת B, מספר המחלות עם החיידק פחת בהתמדה. ועדת החיסונים הקבועה (STIKO) ממליצה על חיסון לכל הילדים.

תסמינים

תסמינים אופייניים לאפיגלוטיטיס הם:

  • חום גבוה
  • כאב בבליעה
  • הגייה מגושמת
  • במהלך נוסף קוצר הנשימה הגובר
  • אולי רעש שורק בעת שאיפה (סטרידור השראה)

אנשים לא יכולים אפילו לבלוע את הרוק שלהם, בין השאר בגלל הכאב והנפיחות של אפיגלוטיס, ולכן זה לפעמים מטפטף מפיהם. המחלה עוברת לעיתים קרובות מהירות ומצבו של האדם שנפגע עלול להחמיר בצורה ניכרת תוך זמן קצר מאוד. זה נכון במיוחד לגבי ילדים.

המופילוס שפעת: פתוגן אופייני הגורם לאפיגלוטיטיס

© מאוריציוס / מקור מדע

גורם וגורמי סיכון

זיהום בחיידקים נמצא כמעט תמיד מאחורי אפיגלוטיטיס. פתוגן אופייני, במיוחד אצל ילדים קטנים, הוא המופילוס שפעת מסוג B (HiB). ההדבקה בחיידק מתבצעת באמצעות טיפות המושתלות על ידי אנשים נגועים, למשל, ונבלעות על ידי אנשים אחרים דרך הריריות (זיהום בטיפות). אפיגלוטיס נדלק כחלק מהזיהום. הקרום הרירי מתנפח באזור זה, כך שהאפיגלוטיס תופס יותר מקום מהרגיל. זה יכול להשפיע גם על בליעה וגם על נשימה. אצל מבוגרים, למשל, פנאומוקוקים וסטרפטוקוקים יכולים גם לעורר אפיגלוטיטיס.

ילדים עד גיל שבע נפגעים לעיתים קרובות מאפיגלוטיטיס; 50 אחוז מהילדים שנפגעו הם בין שנתיים לארבע. אצלם, התנאים האנטומיים הצרים באזור הגרון גורמים לכך שלנפיחות של האפיגלוטיס יש השפעה שלילית מהירה במיוחד על הנשימה והבליעה.

אם יש חשד לאפיגלוטיס, יש להתריע על רופא באופן מיידי; אם כבר קוצר נשימה, יש להזהיר את רופא החירום באופן מיידי.

אִבחוּן

התפרצות מהירה של המחלה עם חום גבוה, קושי בבליעה והגייה גושמת כמו גם רעש צפצופים בזמן שאיפה (סטרידור מעורר השראה) וקוצר נשימה אופייניים לאפיגלוטיטיס. הרופא שנקרא יחשוב מיד על אפיגלוטיטיס אם יש סימני מחלה.

ניתן לברר את האבחנה במבט בגרון. עם זאת, נדרשת זהירות מוחלטת כאן: אם אפיגלוטיס מודלק, הנשימה קשה עקב נפיחות בקרום הרירי. גירוי נוסף, כמו בדיקת גרון, בו מרית נלחצת על הלשון, יכול לגרום לאחר מכן לחסימה מוחלטת של דרכי הנשימה (גרון גזזמה). לכן, בדיקת גרון צריכה להתרחש רק אם קיימת אפשרות לאבטחת אספקת האוויר על ידי החדרת צינור לקנה הנשימה (אינטובציה).

תֶרַפּיָה

אם אתה חושד באפיגלוטיטיס, התריע על רופא בהקדם האפשרי; אם קוצר נשימה, התקשר לרופא חירום. המתנה ארוכה מדי עלולה להיות מסוכנת: אפיגלוטיטיס היא מחלה מסכנת חיים לפעמים. הסכנה הגדולה ביותר נובעת מהאפשרות שהגרון ייסגר לחלוטין ואין עוד אספקה ​​מספקת של חמצן. במידת הצורך, יש לאוורר באופן מלאכותי את החולה הסובל מאפיגלוטטיס דרך צינור.אם אפשרות זו אינה זמינה די מהר, חתך קנה הנשימה (cricothyrotomy) יכול להציל חיים בנסיבות מסוימות.

ילדים ומבוגרים עם אפיגלוטיטיס לא צריכים לשכב אלא להישאר בישיבה. בשכיבה, אפיגלוטיס נופל לאחור וכך יכול לסגור את כניסת הגרון ביתר קלות.

הטיפול באפיגלוטיטיס נעשה בדרך כלל בבית החולים. נגד המופילוס שפעת B וחיידקים אחרים העלולים לגרום לאפיגלוטיטיס, אנטיביוטיקה עוזרת, המעכבת את ריבוי החיידקים או אפילו הורגת אותם. יש לתת את האנטיביוטיקה דרך הווריד לפחות לימים הראשונים. לקורטיזון, אותו יש לתת במינונים גבוהים, יש השפעה נוגדת-יתר על אפיגלוטיס.

לִמְנוֹעַ

אם לאדם החולה יש טיפול רפואי הולם, יש לטפל באופן מונע בכל בני הבית באנטיביוטיקה כדי למנוע את התפשטות אפיגלוטיטיס. בנוסף, כל הילדים הקטנים שהיו בקשר הדוק עם האדם החולה צריכים לקבל אנטיביוטיקה מונעת.

חיסון נגד המופילוס inf accelerzae B אפשרי. בנוסף לאפיגלוטיטיס, החיידק יכול גם לגרום לדלקת קרום המוח. ועדת החיסון הקבועה ממליצה על חיסון נגד המופילוס inf accelerzae B לכל התינוקות מהחודש השלישי לחייהם. ההצלחות כבר ניכרות: מספר המחלות פחת באופן משמעותי מאז הונהג החיסון בשנת 1990.

המומחה שלנו: פרופסור פרידריך בוץ

© © W & B / אלכסנדר פרקוביץ '

מומחה לייעוץ

פרופסור ד"ר פרידריך בוץ הוא מומחה לאוזן, אף וגרון. בשנים 1987 עד 1989 עבד כרופא בכיר ומשנת 1989 עד 1995 כרופא בכיר בכיר במרפאת אף אוזן גרון בטובינגן. בשנת 1991 הוא השלים את ההברציה. משנת 1995 הוא היה פרופסור באוניברסיטה ומנהל מרפאה בלייפציג ולאחר מכן משנת 2002 באוניברסיטת בון. בשנת 2007 היה נשיא ומשנת 2009 עד 2012 היה מזכ"ל החברה הגרמנית לרפואת אף אוזן גרון. בשנת 2010 הוענק לו תואר דוקטור לשם כבוד מאוניברסיטת טימישוארה ברומניה, ומאז הוא משמש גם כפרופסור אורח.

הערה חשובה:
אבחון וטיפול בחולה שמורים לרופא. בשום פנים ואופן אין מידע זה יכול להחליף ביקור אצל הרופא. עם זאת, הם יכולים לספק מידע נוסף ולתמוך בך בהכנה לפגישת הרופא. מדע הרפואה מתפתח כל הזמן ומוביל לממצאים חדשים באבחון ובטיפול. המידע שנמסר כאן תואם את מצב הידע בזמן הפרסום. המומחים שלנו לא יכולים לענות על שאלות שנשלחו בנפרד.

קרא גם: