קוצר ראייה: גורם וטיפול

אנשים קצרי רואי מתקשים לראות חפצים רחוקים. ניתן לתקן קוצר ראייה (קוצר ראיה) באמצעות משקפיים, עדשות מגע או באמצעות פעולה (למשל באמצעות לייזר)

טקסט בשפה פשוטה התוכן שלנו נבדק בתרופות רפואיות

בעין הרגילה, נוצרת תמונה חדה על הרשתית ...

© W & B / Jörg Neisel

קוצר ראייה - בקצרה

לקוצר הראייה יש בעיות בזיהוי עצמים רחוקים. הסיבה לכך היא כי גלגל העין שלך ארוך יחסית או שכוח השבירה של העין שלך גדול מדי. ניתן לקבוע את הערך הדיו-פרטי הנדרש לתיקון הראייה הירודה בעזרת מדידת השבירה כביכול. ניתן לטפל בקוצר ראייה באמצעות משקפיים, עדשות מגע או פעולה כמו לייזר.

בקוצר ראייה (קוצר ראייה) קשה לראות למרחוק. אנשים קצרי רואי רואים חפצים רחוקים יותר באופן לא ברור ומטושטש, בעוד שהם יכולים לראות בקלות חפצים בקרבת מקום.

... בזמן שקוצר הראייה מטושטש

© W & B / Jörg Neisel

גורם לקוצר ראייה

לקוצר הראייה יכולות להיות שתי סיבות שונות:

1) גלגל העין ארוך מדי (= קוצר ראייה צירי)

2) כוח השבירה של העדשה, ההומור המימי והקרנית גדול מדי ביחס לאורכם הרגיל של גלגל העין (= קוצר ראייה שביר)

התוצאה היא זהה בשני המקרים: בעוד שאצל אנשים בעלי ראייה רגילה נקודת המוקד, כלומר המקום בו נוצרת תמונה חדה מקרני אירוע מקבילות, נמצאת ברשתית העין, עם אנשים בעלי קוצר ראייה היא נמצאת לפניה. יש תמונה מטושטשת במישור הרשתית, שנתפסת אז גם במוח.

קוצר ראייה צירי שכיח יותר. פגים נמצאים בסיכון מוגבר לסוג זה של קוצר ראייה.

קוצר ראייה - הסביר בקצרה בסרטון:

מה זה דיופטר?

כוח השבירה של העין נמדד ביחידת הדיופטר (dpt). הערך הנורמלי לעין בריאה במרחק גדול הוא סביב 60 עד 65 dpt. במקרה של אמטרופיה המספר חורג מערך זה. עד כמה החריגה חזקה במקרה האינדיבידואלי מסומנת בתוספת פלוס לרוחק ראייה ומינוס לקוצר ראייה (לדוגמא -1.5 dpt).

צורות קוצר ראייה:

  • קוצר ראייה פשוט (קוצר ראיה סימפלקס) או קוצר ראיה שפיר:

צורה תורשתית זו של קוצר ראייה מתחילה בדרך כלל בין גיל עשר לשתיים עשרה. גם אם לא הוכח כי ללימודים בבית הספר ולפעילויות שבוצעו במהלך תקופה זו אין כל השפעה על קוצר ראייה, צורה זו מכונה גם "קוצר ראייה בבית הספר".אצל מרבית הנפגעים קוצר הראייה כבר אינו עולה לאחר גיל 25. עם זאת, לפעמים זה יכול להתקדם לגיל 30. סובלים רבים מגיעים אז לערך של -6 עד -8 דיופטרים.

  • קוצר ראיה ממאיר (קוצר ראיה מגנה או קוצר ראיה פרוגרסיבה):

עם צורה זו של קוצר ראייה, גלגל העין נמתח ללא קשר להשפעות חיצוניות. זה יכול להשפיע על הרשתית ועל הכורואיד: הם הופכים דקים יותר והרקמה מתחילה להתכווץ. אופייני למחלה הוא מה שנקרא "נקודת שועל", הנגרמת על ידי דימום והתפתחות שלאחר מכן של צלקת פיגמנטית באזור הנקודה הצהובה (מקולה). קוצר ראייה ממאיר לא רק מגביר את הראייה הלקויה, אלא קיים סיכון מוגבר לניתוק הרשתית (ablatio retinae).

תסמינים: כיצד מופיעה קוצר ראייה?

בקוצר ראייה, הנפגעים מתקשים לראות עצמים מרחוק, בעוד שהם יכולים לראות מקרוב לחלוטין. בהתאם, פעילויות כמו קריאה ועבודה על המסך בדרך כלל אינן נפגעות.

התלונות הבאות יכולות להצביע על קוצר ראייה:

  • ככל שאובייקט רחוק יותר, כך הוא נראה מטושטש יותר
  • פנים ואנשים מוכרים מאוחר
  • בעיות בקריאת שמות רחובות ומספרי בתים
  • קריאת טקסטים מוקרנים (למשל בבית הספר, באוניברסיטה או בעבודה) היא קשה
  • לא ניתן לראות עלים או ענפים בודדים
  • שלטים מוארים או מקורות אור אחרים נתפסים כמטושטשים
  • כאב ראש, במיוחד במהלך ואחרי פעילויות הדורשות ראייה ברורה, כמו נהיגה ברכב

אִבחוּן

הבדיקה הסטנדרטית לחשד לקוצר ראייה היא בדיקת עיניים על ידי רופא עיניים או אופטומטריסט.

זהירות: התוצאות יכולות להשתנות בהתאם לשעות היום, התאורה והרווחה הכללית. כדי להתאים משקפיים, זה יכול להיות מועיל לבדוק את הערכים מספר פעמים.

בבדיקת עיניים, רופא העיניים או האופטיקה בודקים עד כמה יכול האדם לראות למרחק (מיקוד בטלוויזיה או ראיית מרחק) ובקרוב (חדות ראייה או ראייה קרובה). הבדיקה לקוצר ראייה מתבצעת באמצעות תרשימי עיניים במרחק של חמישה עד שישה מטרים. ראשית, כשהעין השמאלית מכוסה, העין הימנית נבדקת פעם אחת בלי ופעם בזכוכית מתקנת. העין השנייה נבדקת על פי אותה תוכנית.

אם יתברר שקוצר הראייה אכן קיים, מומלץ להתייעץ עם רופא עיניים בכדי להיות בצד הבטוח. הוא יכול לקבוע אם ישנן מחלות אחרות או שינויים בעין העשויים להזדקק לטיפול.

מכיוון שקוצר ראייה מגביר את הסיכון לניתוק רשתית, הגיוני שאנשים שנפגעו יבדקו את עיניהם על ידי רופא עיניים במרווחי זמן קבועים (למשל אחת לשנתיים). אם יש לך קוצר ראייה, שוחח עם הרופא שלך האם ובאיזה פרק זמן הוא ממליץ על בדיקות כאלה.

בעת קביעת השבירה נמדד אינדקס השבירה של העין. בעת קביעת השבירה ישנן שתי שיטות לבחירה, המשמשות זו אחר זו לקביעת הערכים הדרושים למשקפיים או לעדשות המגע:

  • במקרה של שבירה אובייקטיבית, התמונה מותאמת אוטומטית עם עדשות הניתנות לחיבור כך שתיראה חדה למיופיה. הערכים שבהם מופיעה התמונה החדה הם ערך המוצא לקביעת השבירה הסובייקטיבית שלאחר מכן.
  • בקביעת השבירה הסובייקטיבית, נבדקת תוצאת מדידת השבירה האובייקטיבית לכל מקרה לגופו. הגורם המכריע כעת הוא הרושם החזותי האישי וכך ערך התיקון המאפשר נוחות חזותית מיטבית. האדם הקוצר ראייה מחליט בעצמו עם איזו עדשה הוא רואה הכי טוב. ערך זה משמש אז לתיקון.

תיקון קוצר ראיה עם משקפיים: העדשה המסטייה מעבירה את הנקודה בה נוצרת תמונה חדה על הרשתית

© W & B / מוהל אולריקה

תֶרַפּיָה

ניתן לתקן או לפצות על קוצר ראייה על ידי הרכבת משקפיים או עדשות מגע. משקפיים לאנשים עם קוצר ראייה מכילים עדשות שונות עם כוח שבירה שלילי. הם מזיזים את הנקודה בה מצטלמים בצורה חדה אובייקטים רחוקים כך שהם מונחים ישירות במישור הרשתית.

ניתוח עיניים הוא דרך נוספת לתקן קוצר ראייה. בפרט, אנשים שאינם רוצים או אינם יכולים להרכיב משקפיים ועדשות מגע מעוניינים באפשרות טיפול זו. למרות שהם אינם טיפול סטנדרטי, משתמשים בלייזרים יותר ויותר לתיקון קוצר ראייה. כמו בכל ההליכים הכירורגיים, ישנם סיכונים כירורגיים הכרוכים בהליכים אלה. ההליך יכול להוביל לזיהומים, יתר או תת-תיקון של הראייה הלקויה (כלומר, אדם קוצר ראייה לשעבר הופך לראיית רוחק לאחר ההליך או שנותרה שארית קוצר ראייה) וכן לרגישות מוגברת לסנוור.

ניתוח הלייזר שבוצע בעיקר כיום לתיקון קוצר ראייה הוא מה שמכונה LASIK (Keratomileusis In-Assisted In Situ Keratomileusis). תנאים מוקדמים חשובים לכך הם עובי הקרנית מספיק והעובדה כי הראייה לא השתנתה משמעותית בחודשים האחרונים. על רופא העיניים לבצע בדיקת עיניים יסודית לפני ההליך ואז לייעץ ולחנך את המטופל בזהירות.

כך פועלת פעולה של לאסיק

© W & B / Jörg Neisel

לגלריית התמונות

© W & B / Jörg Neisel

בניתוח LASIK, המנתח מסיר תחילה ממלנה דקיקת קרנית של הקרנית, מה שמכונה דש, בעזרת כלי חיתוך עדין או לחילופין בעזרת לייזר ומקפל אותה כמו מכסה.

© W & B / Jörg Neisel

ואז הוא מסיר את הקרנית שמתחת בעזרת לייזר.

© W & B / Jörg Neisel

לאחר מכן מתקפל שוב "כיסוי הקרנית".

קודם

1 מתוך 3

הַבָּא

במקרה של קוצר ראייה חמור ועובי לא מספיק של הקרנית, לרופאי העיניים כיום יש אפשרות להשתיל עדשה מלאכותית בעין (עדשת מגע תוך עינית). מה שמכונה כיל זה ממוקם בתא האחורי, כלומר מול העדשה ומאחורי הקשתית.

כיל אמנם מתאים לאנשים צעירים עם קוצר ראייה, אך ניתוח קטרקט רגיל לתיקון יכול להיחשב גם עבור אנשים מבוגרים. במהלך פעולה זו, כמו עם קטרקט, העדשה שלך מוסרת וקוצר הראייה מפוצה בעזרת העדשה המלאכותית המושתלת.

בכל שיטות הניתוח יש לברר מראש האם ההליך מתאים לחולה ואילו סיכונים עשויים להיות קשורים אליו. על הרופא ליידע את המטופל על כך ועל אפשרויות הטיפול האחרות הקיימות.

מידע שימושי

תיקון קוצר ראייה חשוב. בין אם הולכי רגל, רוכבי אופניים ונהגים - אם אדם עם לקות ראייה נמצא בתנועה, הסיכון לתאונות קטלניות עלול להיות גבוה משמעותית. לכן נהגים חדשים צריכים לעבור בדיקת ראייה לפני שהם יכולים לקבל רישיון נהיגה. אך הדבר תקף גם למשתמשי הדרך הוותיקים: תן לעצמך להיבדק! למען ביטחונך והגנת הסובבים אותך!

אגב: למי שקוצר רואי יש יתרון על פני רואי ראייה. מכיוון שהעין משתנה עם הגיל, אנשים רבים סובלים ממה שמכונה פרזביופיה לאורך זמן. זה נוצר עקב עיוות או אלסטיות של העדשה. לעיתים שינוי זה מתקזז חלקית אצל אנשים בעלי קוצר ראייה. פירוש הדבר: אנשים בעלי קוצר ראייה צריכים להרכיב משקפי קריאה בתדירות נמוכה יותר מאשר אנשים בעלי רוחק ראייה בגיל מבוגר.

המומחה שלנו: פרופסור דר. med. קרל-לודוויג שנפלד

© W & B / אחים גרף

מומחה לייעוץ

פרופסור ד"ר med. קרל-לודוויג שנפלד הוא מומחה ברפואת עיניים. הוא סיים את ההברציה במרפאת העיניים של אוניברסיטת מינכן, שם עבד שנים רבות כרופא בכיר. כחלק מפעילות ההוראה שלו, העביר השתלמויות רבות בבית ומחוצה לה, במיוחד באוניברסיטאות מזרח אירופאיות, באפריקה ובאסיה.

מאז 2007 הוא שותף של פרופסור דר. med. כריסטוס האריטוגלו ופרופסור דר. med. תומאס קלינק בתרגול הקבוצה האופרטיבית במרפאת העיניים הרצוג קרל תיאודור במינכן. פרופסור שנפלד מתמקד בטיפול במחלות רשתית, שהוא גם עניינו המדעי, ובניתוחי זגוגית. המומחה מלמד גם באוניברסיטת לודוויג מקסימיליאנס במינכן, עובד כבודק לבדיקות רפואיות ממלכתיות בתחום רפואת העיניים ולבדיקות להיות רופא עיניים אירופי (F.E.B.O.).

הערה חשובה:
מאמר זה מכיל מידע כללי בלבד ואין להשתמש בו לצורך אבחון עצמי או טיפול עצמי. הוא לא יכול להחליף ביקור אצל הרופא. למרבה הצער, המומחים שלנו לא יכולים לענות על שאלות בודדות.

קרא גם: