סרטן פי הטבעת: הגדרה, סימנים, טיפול

סרטן פי הטבעת או פי הטבעת (סרטן פי הטבעת) הוא גידול ממאיר שמקורו בציפוי החלק התחתון של המעי.

התוכן שלנו נבדק בתרופות רפואיות

פי הטבעת נמצא בקצה המעי ונפתח לתעלה האנאלית

© W & B / אולריקה מוהל

סרטן המעי הגס - בקצרה

רופאים מתייחסים לגידולים במעי הנמצאים פחות מ- 16 סנטימטרים מפי הטבעת כאל סרטן פי הטבעת (סרטן פי הטבעת). ניתן להסיר קרצינומות קטנות אנדוסקופית, בעוד שגדולות יותר מנותחות עם חתך בטן. בנוסף לניתוח, חולים רבים מקבלים שילוב של הקרנות וכימותרפיה, אך לעיתים רק טיפול בהקרנות.

הגדרה: מהו סרטן פי הטבעת?

פי הטבעת הוא החלק האחרון של המעי הגס ונפתח לתעלה האנאלית. אורכו כשישה עד שמונה סנטימטרים. על פי ההגדרה הבינלאומית, גידולים הנמצאים במרחק של 16 סנטימטרים או פחות מהקו החיצוני של התעלה האנאלית (פי הטבעת) מכונים סרטן פי הטבעת (סרטן פי הטבעת, סרטן פי הטבעת).

סרטן פי הטבעת נובע לעיתים קרובות משינוי רקמות לא מזיק בתחילה בצורה של גידולים שפירים (פוליפים). אם מוסיפים גורמים מסוימים, פוליפים אלה יכולים להתנוון ולהתפתח לסרטן.

סרטן המעי הגס (כלומר קרצינומה של המעי הגס והחלחולת) הוא הגורם השלישי בשכיחותו למוות הקשור לסרטן בגרמניה. המקרים החדשים השנתיים בגרמניה בשנת 2014 היו בסביבות 33,000 באוכלוסיית הגברים ומעט פחות (בסביבות 28,000) באוכלוסיית הנשים.

שאלות על סרטן?

0800 - 420 30 40
מדי יום בין השעות 8: 00-20: 00.

[email protected]

www.krebsinformationsdienst.de

אנחנו כאן בשבילך.

פוליפים: סרטן המעי הגס יכול להתפתח מהם

© שוטרסטוק / חואן גרטנר

גורם וגורמי סיכון

פוליפים ומחלות מעי דלקתיות

ברוב המקרים, סרטן פי הטבעת מתפתח משינויים ברקמות שפירות הנקראות פוליפים. גידולים שפירים בתחילה של רירית המעי יכולים להתנוון בנסיבות מסוימות. ואז התאים הבודדים מתרבים בצורה מוגזמת ובלתי נשלטת, בסופו של דבר צומחים לרקמה שמסביב ומשמידים אותה. אם תאים סרטניים נכנסים לדם ולכלי הלימפה, הם יכולים להגיע לאיברים אחרים בגוף וליצור שם גידולי בת (גרורות).

לאנשים עם פוליפים שפירים רבים כאלה במעיים יש סיכון גבוה יותר לחלות בסרטן המעי הגס בהשוואה לשאר האוכלוסייה. מחלת מעי דלקתית ארוכת שנים (במיוחד קוליטיס כיבית) מגבירה גם את הסבירות לסרטן פי הטבעת. אם לאחר מחלות שלפוחית ​​השתן, הסחת שתן צריכה להתרחש דרך המעי, זהו גם גורם סיכון.

נטייה גנטית

נטייה גנטית יכולה גם למלא תפקיד חשוב. אמנם, לא כולם חולים בסרטן במשפחה. עם זאת, אם אחד או יותר מקרובי משפחה מדרגה ראשונה (למשל הורים או אחים) מושפעים מסרטן המעי הגס, יש לך סיכון גבוה מהממוצע לסרטן. מחלות תורשתיות מסוימות מקדמות את התרחשותם של גידולים: השניים החשובים ביותר הם תסמונת לינץ 'או תסמונת סרטן תורשתי שאינו פוליפואידי (HNPCC) ופוליפוזיס אדנומטומי משפחתי (FAP). בדיקת גנים מיוחדת יכולה להבהיר האם לאדם יש באמת מחלות אלו.

גיל

הסיכון לחלות בסרטן פי הטבעת עולה עם הגיל. חוקרי סרטן מייחסים זאת לעובדה שעם הגיל, היכולת של תאי האדם לתקן פגמים בחומר הגנטי פוחתת. אם שגיאות כאלה מצטברות בגנום, התאים יכולים להתנוון. במקרים נדירים (למשל, עם HNPCC או FAP), סרטן פי הטבעת מתפתח בגיל העמידה. זה בדרך כלל מתרחש רק בעשור השישי והשביעי לחיים.

סגנון חיים

עישון ארוך טווח וצריכת אלכוהול גבוהה עלולים להגביר את הסיכון לסרטן פי הטבעת. לעומת זאת, לתזונה בריאה יש השפעה מונעת. אנו ממליצים על צריכת 30 גרם סיבים ליום. רכיבי מזון אלו מגרים את פעילות המעיים ומקדמים את העיכול. בנוסף, כדאי להכניס לתפריט שפע של ירקות, פירות, מוצרי דגנים מלאים וקטניות (כמו עדשים, אפונה ושעועית). יש לצרוך בשר אדום ומעובד רק במתינות ויש להימנע מאלכוהול במידת האפשר. לעומת זאת, לפעילות גופנית סדירה (לפחות שעתיים וחצי בשבוע של מאמץ גופני בינוני או 75 דקות של אימון אינטנסיבי בשבוע) יש השפעה מונעת. מי שסובל מעודף משקל צריך לנסות להשיל את הקילוגרמים העודפים.

אם בדיקת הדם בצואה חיובית, יש לבצע בדיקת קולונוסקופיה

© W & B / Heller

תסמינים

סימני סרטן פי הטבעת דומים לאלה של מחלת מעי שפירה. המשמעות היא שלא כל אי סדירות בתנועת המעיים פירושה תמיד סרטן. עם זאת, מומלץ להתייעץ עם רופא ואולי אפילו עם מומחה כגון פרוקטולוג או גסטרואנטרולוג אם יש לך את הסימפטומים הבאים:

• דימום גלוי מפי הטבעת

• תנועות מעיים כואבות

• שינוי בהרגלי המעי (במיוחד מגיל 40)

• דם בצואה

• שינוי צבע צואה לא טיפוסי

• אובדן ביצועים ועייפות

• עצירות או חסימת מעיים מתמשכת

• ירידה במשקל (נדיר)

• חום (נדיר)

מניעה: קולונוסקופיה מסייעת לגילוי סרטן ואת קודמיו בשלב מוקדם

© iStock / robertprzybysz

גילוי מוקדם של סרטן המעי הגס

בגרמניה לנשים בגילאי 50 עד 54 יש זכות לערוך בדיקת דם בצואה אחת לשנה. גברים בקבוצת גיל זו יכולים לעבור את בדיקת הצואה השנתית אם הם מחליטים לא לעבור קולונוסקופיה. הדברים הבאים חלים על שני המינים: מגיל 55 ניתן לבצע את הבדיקה אחת לשנתיים כל עוד לא נעשתה קולונוסקופיה. מישוש החלק התחתון של המעי יכול להיעשות אצל גברים כחלק מהגילוי המוקדם של סרטן הערמונית. אצל נשים הרופא יכול לבצע בדיקה זו במהלך טיפול מונע גינקולוגי.

גברים מגיל 50 ונשים מגיל 55 יכולים לעבור בדיקת קולונוסקופיה. גברים מפתחים סרטן המעי הגס מוקדם יותר מאשר נשים, ולכן מומלץ לבצע בדיקת קולונוסקופיה ראשונה מוקדם יותר. בדיקת קולונוסקופיה חדשה אפשרית אז בהפרש של לפחות עשר שנים. אם הקולונוסקופיה הראשונה לא מתבצעת עד גיל 65 ומעלה, קולונוסקופיה שנייה כבר לא מתוכננת.

עבור אנשים שסרטן משפיע על משפחותיהם, בדיקות מניעה מוקדמות יותר (אולי לפני גיל 45) ו / או בדיקות גנטיות נוספות עשויות להועיל במקרים בודדים.

בדיקת מישוש (בדיקת פי הטבעת):

הרופא סורק באצבעו את התעלה האנאלית ואת החלק התחתון של המעי. בשיטה פשוטה זו הוא יכול לזהות בליטות כמו פוליפים או גוש. עם זאת, מאחר ואצבעו של הבודק מגיעה רק לחלק הקטן ביותר של פי הטבעת, לא ניתן לשלול בבטחה סרטן פי הטבעת.

מבחן כיסא:

דגימת צואה נבדקת לדם. בעזרת נוגדנים ספציפיים המופנים כנגד רכיבי דם אנושיים, ניתן גם לזהות דם שאינו נראה בעין בלתי מזוינת. אם בדיקת הדם בצואה חיובית, בדיקת קולונוסקופיה תסייע לאתר את מקור הדימום.

קולונוסקופיה:

לצורך קולונוסקופיה מוחדר פי הטבעת צינור באורך של כמטר וחצי עם מצלמה ומקור אור (אנדוסקופ). הרופא משתמש בכלי בדיקה זה - במידת האפשר - לבדיקת המעי הגס כולו עד המעבר למעי הדק. אם הוא מבחין בשינוי רקמות, הרופא יכול לקחת דגימת רקמה עם מלקחיים (ביופסיה) או להסיר גידולים שפירים (פוליפים) לחלוטין בעזרת מכשירים מתאימים.

האפשרות לקולונוסקופיה וירטואלית הייתה נושא לדיון רב בשנים האחרונות. לשם כך מתבצעת טומוגרפיה ממוחשבת בה נוצרות תמונות חתך של המעי הגס. כאשר הם מונחים זה ליד זה, תמונות החתך הדו-ממדיות הראשוניות מאפשרות שחזור תלת מימדי של המעי לתמונה שלמה של קולונוסקופיה וירטואלית. עם זאת, טומוגרפיה ממוחשבת אינה בדיקה סטנדרטית כחלק מהגילוי המוקדם, אלא היא למעשה רק אפשרות אם אין אפשרות לשקף מוחלט של המעי. יש לכך סיבות טובות: טומוגרפיה ממוחשבת קשורה לחשיפה לקרינה. בנוסף, לא ניתן להסיר ולבדוק שינויים רקמתיים חשודים באופן מיידי.

וידאו: מהי קולונוסקופיה?