לא בלתי אפשרי: סרטן השד אצל גברים

גברים יכולים גם לפתח סרטן שד. אילו תסמינים מצביעים על איך נראים אבחנה וטיפול

רק כל מאה סרטן השד משפיע על גבר. סרטן השד הוא נדיר בקרב גברים, אך לא ניתן לשלול אותו. בזמן האבחנה, המושפעים הם בממוצע מבוגרים יותר מנשים, בסביבות גיל 70.

בלוטות החלב הגבריות מפותחות פחות מאלה של נשים בשלות מינית, אך אחרת הן דומות מאוד. מכאן שהם גם מגיבים לאסטרוגנים. אם השד הגברי מתרחב ומתרחשת תחושת אטימות, זה לא חייב להיות סרטן השד - זה יכול להיגרם גם על ידי מה שמכונה גינקומסטיה. זה צפוי במיוחד אם שני הצדדים מושפעים. גינקומסטיה היא הגדלה שפירה של בלוטת החלב שנגרמת ככל הנראה מתנודות בהורמונים. רופאים מתייחסים להגדלת השד באמצעות היווצרות רקמת השומן כ"פסאודוגינקומסטיה ".

חשוב: כל שינוי בשד אצל גברים - בין אם אצל מתבגרים או מבוגרים - צריך להיבדק על ידי רופא כדי להיות בצד הבטוח. זה נכון במיוחד לגבי כל הגדלה חד צדדית. נקודת המגע הראשונה יכולה להיות רופא המשפחה, למשל.

גורמי סיכון לסרטן השד אצל גברים

גורמי הסיכון בקרב גברים כוללים מחלות הקשורות לעודף אסטרוגנים או מחסור בטסטוסטרון, הורמון המין הגברי. אלה הם למשל:

  • הַשׁמָנָה
  • תסמונת קלינפלטר
  • כמה מחלות באשכים
  • כמה הפרעות בכליה
  • כמה הפרעות בבלוטת התריס
  • כמה מחלות בכבד

שינויים תורשתיים (מוטציות) במיוחד בגן הסיכון לסרטן השד BRCA2, לעיתים נדירות יותר BRCA1 וגנים אחרים של סרטן השד, שחלקם עדיין לא ידועים, אשר גברים יכולים גם לשאת ולהעביר, משחקים גם הם תפקיד. גורמים תורשתיים מהווים בערך אחד מכל חמישה עד שישה מקרים של סרטן השד אצל גברים. הסיכון לסרטן השד לגברים עם מוטציה BRCA2 הוא שבעה אחוזים לכל החיים (עם עלייה משמעותית מגיל 50). אז זה עדיין נמוך מהסיכון הרגיל לסרטן השד אצל נשים. גברים תורשתיים הם בדרך כלל מתחת לגיל 60 בזמן המחלה.

חשיפה מוגברת לקרינה, למשל לאחר טיפול קודם בקרינה באזור החזה, מגדילה את הסיכון לסרטן השד גם אצל גברים.

תסמינים

הסימפטומים מופיעים בדרך כלל על שד והם זהים לאצל נשים. אלה כוללים, למשל:

  • גושים או חריצים בשד או בבית השחי
  • פטמה נסוגה
  • נוזל שקוף או מדמם מהפטמה
  • שד אחד משתנה בצורה ובגודל בהשוואה לשני
  • עור נסוג בחלק אחד של השד (קליפת תפוז)
  • אדמומיות או התקלפות בעור החזה, לעיתים מלווה בכאבים, הידוק בחזה או נפיחות

אבחון: כיצד מתנהל הרופא?

רופא המשפחה יבדוק האם למשל, אורולוג או אנדרולוג צריכים לבצע מעקב אחר הבעיה. אנדרולוגים מתמודדים עם הפרעות פוריות אצל גברים. עם זאת, יכול להיות שרופא המשפחה מפנה את האדם הנוגע בדבר למרכז שד מוסמך. האבחנה הנוספת ממשיכה מהיסודות כמו אצל נשים.

תֶרַפּיָה

הטיפול מבוסס גם על הטיפול בנשים. לגבי סרטן השד אצל גברים, בדרך כלל אין מחקרים ספציפיים על תוצאותיהם ניתן להסתמך. סיכויי ההחלמה דומים עם מאפיינים דומים וכיוון דומה של הגידול. הסרת בלוטת החלב החולה נמצאת כמובן בחזית הטיפול. השימוש בכימותרפיה ובקרנות זהה לנשים. בטיפול (אנטי) הורמונלי משתמשים בטמוקסיפן בעיקר בגברים עם סרטן שד הרגיש להורמונים. מעכבי ארומטאז משמשים כיום יותר בסרטן שד גרורתי, במיוחד יחד עם מה שמכונה אנלוגים של GnRH. ניתן להשתמש בטרסטוזומאב לגידולים חיוביים ל- HER2.

חשוב: אצל גברים הסובלים מנטל סרטן שד תורשתי, הסיכון לחלות בסרטן אחר עשוי להיות מעט גבוה יותר, למשל סרטן הערמונית. בנוסף לטיפול במעקב אחר סרטן השד בפועל, על אלה שנפגעו להשתמש תמיד בבדיקות בדיקת הסרטן המוצעות כיום לגברים על ידי אורולוגים ורופאי עור. תן לנו לייעץ לך בדיוק אילו הצעות פנסיה בחינם עומדות לרשותך. אם קרוב משפחה ישיר אחר חולה גם בסרטן השד, מומלץ לייעץ גנטי.

טקסט זה נוצר בתמיכה חביבה של שירות המידע לסרטן של המרכז לחקר הסרטן הגרמני היידלברג.