רדיולוגיה: בתמונה

לפני 125 שנה גילה וילהלם קונרד רונטגן את הקרניים הקרויות על שמו ובכך העשיר את הרפואה. מה קרה אז ואיך רופאים מצלמים היום את פנים המטופלים שלהם

אם וילהלם-קונרד רונטגן היה שומר על הסדר, הרפואה כיום עשויה להיות שונה. אבל ב- 8 בנובמבר 1895, היה במעבדה של הפיזיקאי בקבוקון של ציאן בריום פלטינה. "כמו עמיתים רבים, רנטגן התנסה באותה תקופה בקרני אלקטרונים", אומר פרופסור דיטברט האן, רדיולוג ויו"ר מועצת הנאמנים של רנטגן באנדרטת רואנטגן בוורצבורג. "פתאום הבחין שהבקבוקון שהיה ליד הצינור זוהר בחושך. הוא שם קופסת קרטון מעל הצינור, אבל הברניום פלטינה ציאניד המשיך לזרוח."

רואנטגן ניסה ספר עבה ולבסוף קופסת עץ, אך כל זה לא יכול היה לשנות את הקרינה. איזה קרניים היו אלה שחדרו לכל דבר? על מנת לחקור אותם פרש הפיזיקאי במעבדתו במשך ששת השבועות הבאים וגילה דברים מדהימים: גם הקרניים לא נעצרו בגוף האדם.

אשתו של רנטגן כנושא הבדיקה הראשון

עם הידע הזה, רונטגן הצליח לעשות את מה שאף אחד לא עשה קודם - לצלם את החלק הפנימי של אדם חי. "אשתו ברטה הביאה לו אוכל מדי יום מהדירה הרשמית בקומה העליונה. אז הגיע שהיא הפכה לנושא הניסויים שלו והצילום הרנטגן הראשון בעולם נלקח מידה", מדווח הרדיולוג האן.

ארבעה ימים לאחר חג המולד פרסם רנטגן חיבור על גילויו. "מכאן ואילך השיטה עברה ברחבי העולם", אומר האן. "רונטגן רצה שהתגלית שלו תהיה זמינה לכולם, ולכן הוא החליט נגד פטנט." על הפיזיקאי, שקיבל את פרס נובל בשנת 1901, אמר אז: "אני לא ממש יכול לדמיין שהקרניים מועילות לרפואה." אם הוא היה יודע כמה הוא טועה.

השיטות הנהוגות כיום בהדמיה רדיולוגית הן:

1. צילום רנטגן

"עד היום עשינו רנטגן כמו שעשו צילומי רנטגן", אומר הרדיולוג פרופ 'ד"ר. דיטברט האן, "אבל עם מינון קרינה נמוך בהרבה." בשנת 1901 לקח רנטגן של הריאות עד שבע דקות; היום זה עובד בשברירי שנייה. בממוצע, כל גרמני מצולם ברנטגן 1.7 פעמים בשנה. ככל שהרקמה בגוף צפופה יותר, היא מופיעה בהירה יותר על תמונת הרנטגן. העצמות מוצגות בצורה הטובה ביותר, כך שרופאים צילמו במקור רנטגן בעיקר כאשר נחשד לשבר. למרות שהיה מקובל עד שנות השישים לרגליים של רנטגן לילדים בחנויות נעליים כדי לקבוע את מידת הנעליים הנכונה, סכנת הקרינה ידועה כיום: איש אינו עושה צילומי רנטגן מיותרים יותר.

2. טומוגרפיה ממוחשבת (CT)

ב- CT מחשב יוצר ייצוגים תלת מימדיים על ידי הרכבת התמונות ממכונת רנטגן מסתובבת. ה- CT הראשי הראשון התקיים בשנת 1972. רדיולוגים משתמשים ב- CT כדי לבחון את כל חלקי הגוף עם מחלות שונות: למשל, הגולגולת אם יש חשד לשבץ מוחי, הריאות אם יש חשד לסרטן ריאות, או כל הגוף של נפגעי תאונה או חולי סרטן, אומר פרופסור. היינץ-פיטר שלמר, ראש מחלקת הרדיולוגיה במרכז לחקר הסרטן הגרמני. היתרונות הרפואיים מצדיקים את החשיפה לקרינה הגבוהה יותר, שהיא גבוהה פי עשרה לעומת צילומי רנטגן. מספר בדיקות ה- CT בגרמניה גדל ב -45% בין השנים 2007 ל -2016.

3. הדמיית תהודה מגנטית (MRI)

הדמיית תהודה מגנטית, שפותחה בראשית שנות השמונים, מבוססת על שדות מגנטיים חזקים וגלי רדיו אלקטרומגנטיים. "מכל הליכי ההדמיה הוא מספק את הניגודיות הגבוהה ביותר ברקמות הרכות", אומר פרופ 'ד"ר. היינץ-פיטר שלמר מהמרכז לחקר הסרטן הגרמני. "אנו יכולים להשתמש בו לבחינת כל האיברים ומערכת השלד והשרירים, כלומר השרירים והמפרקים." היתרון הגדול ביותר של MRI: המטופל אינו חשוף לקרינה כלשהי. כ 11 מיליון בדיקות MRI מתקיימות בגרמניה מדי שנה.

4. אולטרסאונד

ללא ספק בדיקות האולטראסאונד הנפוצות ביותר בהן גלי קול חודרים לגוף. "השיטה הייתה בשימוש מאז תחילת שנות השבעים", אומר הרדיולוג פרופסור דיטברט האן. בדיקות אולטרסאונד מבוצעות גם על ידי רופאים שאינם רדיולוגים, מסביר היינץ-פיטר שלמר מהיידלברג: "גינקולוגים, אורולוגים, כירורגים, אורטופדים ורופאים פנימיים משתמשים בשיטה בשגרה היומיומית שלהם." אולטרסאונד אינו כואב ואינו מסוכן לחולים. אין תופעות לוואי.

5. סינטיגרפיה

הסינטיגרפיה שפותחה בשנת 1956 היא בדיקת רפואה גרעינית באמצעותה ניתן לייצג את הפעילות המטבולית בצורה גרפית. רופאים משתמשים בהליך, למשל, במקרה של מחלות גידולים או אם הם בוחנים את בלוטת התריס אם קיים חשד לתפקוד יתר. תחילה הם מזריקים לחולה חומר רדיואקטיבי חלש. זה מצטבר ברקמה, מתפרק ומשחרר קרינה שניתן להקליט במצלמה מיוחדת. חשיפה לקרינה נמוכה יותר עם סינטיגרפיה מאשר עם CT, אך מעט גבוהה יותר מאשר בצילום רנטגן. על פי המשרד הפדרלי להגנת קרינה, 2.5 מיליון בדיקות רפואה גרעינית מתקיימות מדי שנה.