מה אתה יכול לעשות בקשר לדליות?

דליות ורידים משפיעות בעיקר על הוורידים ברגל ועל קשריהם פנימה. טיפול מוקדם יכול למנוע סיבוכים

טקסט בשפה פשוטה התוכן שלנו נבדק בתרופות רפואיות

סקירה כללית של ורידי הרגליים: הוורידים השטחיים והעמוקים של הרגל מחוברים על ידי מה שנקרא ורידים מחוררים.

© W & B / Dr. אולריקה מוהל

דליות - הסבר בקצרה

דליות ורידים מורחבות, ורידים מפותלים באופן לא סדיר. אם לא רק ורידים עכבישיים זעירים ושטחיים, דליות ורידים יכולות להוות גם בעיה רפואית ולהביא לסיבוכים כמו פקקת ורידים. במקרה של דליות, לכן יש להתייעץ עם רופא ולהבהיר האם יש צורך בטיפול. בהתאם לחומרת המחלה, ניתן להשתמש גם באמצעים שונים בשילוב. אלה כוללים הסרה כירורגית, חיסול באמצעות הליכי צנתר תרמי (לייזר, גלי רדיו), סקלרותרפיה או אמצעים שמרניים כגון טיפול דחיסה.

מהם דליות ורידים?

דליות ורידים מורחבות לצמיתות, ורידים מפותלים באופן לא סדיר. רופאים מדברים גם על דליות, דליות או דליות. הם נמצאים בעיקר על הרגליים, לפעמים גם באזור האגן. אפילו "הגרסה המינימלית", ורידי העכביש הלא מזיקים למעשה, מוצאים שסובלים רבים מעצבנים קוסמטית. אלה ורידי העור המורחבים הקטנים ביותר שמנצנצים בעור עם ענפיהם בצבע סגול או כחול. לעיתים אלה גורמים גם לכאב מקומי. סקלרותרפיה או טיפול בלייזר יכולים לשפר את העור.

עם זאת, מחלת כלי הדם אינה עוסקת רק ביופי: ברגע שמתקדמים דליות ורידים הן גם בעיה רפואית. הרגליים המושפעות לעיתים קרובות לא נוחות או מתנפחות במהלך היום. שינויים קבועים בעור ולעיתים יכולים להופיע כיבים עקשניים. לפעמים פקקת ורידים היא גם הסיבה או התוצאה.

משאבת השריר עוזרת להעביר את הדם בוורידים ללב

© W & B / Setzer / arr. יורג נייזל

רקע: וונולוגיה קטנה

למעט הוורידים הריאתיים, הוורידים סופגים את הדם המדולדל בחמצן מהרקמות ומעבירים אותו ללב. בכך הם צריכים לעבוד נגד כוח הכבידה. "משאבות השרירים" עוזרות להם על הרגליים: כאשר שרירי הרגליים מתכווצים, הם סוחטים את הוורידים העמוקים כמו ספוג ומעבירים את הדם לעבר הלב.

הוורידים עמוק ברגל אוספים דם מהוורידים הרגליים השטחיים. שסתומים ורידיים, הפועלים כמו שסתום בקרה, מונעים מהדם לזרום חזרה כאשר השרירים נרגעים. בנוסף, השפעת היניקה של הלב והלחץ משתנים בחזה ובבטן בעת ​​נשימה תומכים בהחזרת הדם מורידי הרגל העמוקים.

מהוורידים השטחיים יש קשרים ורידיים למערכת הוורידים העמוקה, מה שנקרא ורידים מחוררים.

9.6% לא ראוי לציון

ורידים עכבישיים, דליות ורידים 59 %

ורידים בולטים 14.3 %

נפיחות ברגליים 13.4%

שינויים בעור 2.9%

כיב מרפא 0.6%

כיב פתוח 0.1%

שכיחות הפרעות ורידים כרוניות (על פי מחקר בון וריד: 3072 נשים וגברים בגילאי 18 עד 79, שאלון, בדיקה רפואית; Rabe et al.: Phlebologie 32: 1-14).
אם תעביר את העכבר מעל התמונה, תראה את המספרים המתאימים

© Wort & Bild Verlag Konradshöhe GmbH & Co. KG

דליות ורידים נפוצות

דליות ורידים שכיחות. לדוגמא, על פי תוצאות מחקר הוורידים של בון שפורסם בשנת 2003, כ- 14 אחוז מהגרמנים הושפעו משמעותית בין השנים 2000-2002. לאור עליית תוחלת החיים וגורמים חיוביים אחרים (עוד על כך בסעיף הבא), הפרעות ורידיות עדיין במגמת עלייה. במילים אחרות: הרוב המכריע של האוכלוסייה הגרמנית מציג שינויים בדרגות שונות בעורקיה.

מהיכן השם "דליות ורידים"?

בניגוד לדעה הרווחת, דליות ורידים אינן גורמות להתכווצויות. המונח מגיע מגרמנית עתיקה. בימי הביניים קראו לכלים המתפתלים "ורידים עקומים". עם הזמן התפתחה מכך המילה "דליות ורידים", בה משתמשים כיום.

סרטון: כיצד מתפתחות דליות?

סיבות: מדוע לוקחים דליות?

רופאים מבדילים בין דליות ורידים ראשוניים ומשניים.

דליות ורידים ראשוניות

בצורה העיקרית של דליות, הגורמים מגוונים ולא ברורים לחלוטין.

גורמי סיכון לדליות ראשוניות כוללים:

  • נטייה משפחתית לחולשת רקמות חיבור ולהפרעות ורידים או חולשת דופן תורשתית של הוורידים
  • מין נשי והשפעות הורמונליות מוגברות במהלך ההריון
  • אורח חיים בישיבה
  • פעילות מקצועית בעיקר בעמידה ובחמימות (למשל מוכרת מאפיות)
  • הַשׁמָנָה

לאנשים רבים נטייה תורשתית לרקמות חיבור וורידים חלשות. זהו החשוב מבין גורמי הסיכון שהוזכרו.

יותר נשים (כ -15%) מגברים (כ -11%) מושפעות מדליות. העובדה שנשים קדימה עם דליות נובעת ככל הנראה גם מהעובדה כי הורמוני המין הנשיים מסוג אסטרוגן משפיעים על מבנה דופן הוורידים ושסתומי הוורידים. במהלך ההריון, בהשפעת הורמון מין נשי אחר, פרוגסטרון, השריר ורקמת החיבור מתרופפים - גם בוורידים. בנוסף הרחם המוגדל מקשה על זרימת הדם מהרגליים במהלך ההריון. זו הסיבה שדליות ורידים מתפתחות לעיתים קרובות במהלך ההריון, והקיימות מעלות - בדרך כלל באופן זמני - במשקל.

כמו שהעור מאבד מיצקות במהלך החיים, כך גם הוורידים לאורך זמן. זה בולט יותר במחצית השנייה של החיים. במקרים נדירים, מחסור מולד במסתמים ורידים יכול להיות הגורם לדליות.

דלקת משנית

אם דליות ורידים נגרמות על ידי מחלה אחרת, מדובר בדליות משנית. פקקי ורידים עמוקים ברגליים מתאימים במיוחד. אם ורידים עמוקים ברגליים חסומים כתוצאה מפקקת, זה מגביר את הובלת הדם דרך הוורידים השטחיים. בטווח הארוך יכולת ההובלה שלהם מוצפת, הם צונחים והופכים לדליות.

סיבה נוספת לדליות יכולה להיות אי ספיקת לב - אם המחצית הימנית של הלב מושפעת במיוחד, אי ספיקת לב ימנית. תפקוד הלב המופרע יכול, בין היתר, לגרום לעלייה בוורידים ברגליים. בדרך כלל, זה גורם לנפיחות ברגליים (בצקת) ולהגדלת ורידי הרגליים.

דליות ראשוניות או משניות?

לעיתים קשה לשפוט את סוג הדליות שיש לאדם, מכיוון שלא ניתן להבחין מיד בין שתי הצורות זו מזו מבחינת תסמינים וסיבוכים בשלבים מתקדמים של המחלה. הקצאה נכונה של המחלה חשובה מאוד לייעוץ וטיפול אופטימליים. לכן, מומלץ לפנות לייעוץ ממומחה ורידים בעל ידע, לרוב פלבולוג.

תסמינים: כיצד מרגישים דליות?

דליות ורידים מתחילות לעיתים קרובות בגיל ההתבגרות או בבגרות המוקדמת. בהדרגה, ורידי עכביש או ורידים כחלחלים, קשוחים ומעבים הופכים ליותר ויותר גלויים דרך העור. דליות ורידים בעלי קליבר גדול בולטות לפעמים כמו קשרים או קווצות. הם משפיעים על ורידי הגזע - ורידי הוורדים הגדולים והקטנים (Vena saphena magna ו- Vena saphena parva) - או על ענפי הצד שלהם.

דליות ורידים גדולות נוטות יותר לגרום לאי נוחות מאשר ורידים עכבישיים. סובלים רבים סובלים מתחושת מתח וכבדות או מכאבים ברגליים לאחר תקופות ארוכות של עמידה או ישיבה. הסימפטומים מחמירים במהלך היום ובטמפרטורות חמות, ובנשים מעט לפני הווסת. הרמת הרגליים או קירור מביאים להקלה.

מטופלים רבים מדווחים גם על תלונות כמו paresthesia, חום ואי שקט ברגליים. אנשים מושפעים מתלוננים לעתים קרובות יותר על התכווצויות ברגליים (ליליות), אך אלה אינם אופייניים לדליות. הם מבוססים בעיקר על עומסים שגויים מקבילים במקרה של בלאי מפרקים או עומסי יתר לאחר אימון גופני קשה במיוחד.

הנטייה לנפיחות (בצקת) יכולה לעלות עם הזמן. זה נובע מהעובדה כי נפח הדם והלחץ בוורידים שהשתנו פתולוגית מוגברים. ואז נוזל נלחץ לרקמה שמסביב.

סיבוכים אפשריים עם דליות ורידים

דליות ורידים עלולות לגרום לסיבוכים. אלו כוללים:

  • דַלֶקֶת הַוְרִידִים
  • פקקת (היווצרות קריש בוורידים) ותסחיף ריאתי
  • אי ספיקה ורידית כרונית
  • דימום ורידים

שים לב: במקרה של כאב חריג או נפיחות ברגל, עליך לפנות לייעוץ רפואי באופן מיידי; במקרה של קוצר נשימה פתאומי או כאבים בחזה, התקשר מיד לרופא החירום (שירות אמבולנס, מספר חירום 112). יש אז חשד לפקקת ורידים ברגליים או לתסחיף ריאתי!

דַלֶקֶת הַוְרִידִים

דליות ורידים הן הגורם המוביל לפלביטיס. האבחנה היא אז דלקת כלי הדם. הקיר הפנימי הווריד של הווריד הוא לעיתים קרובות התנופה להיווצרות קריש דם (פקקת), העלול לחסום את הכלי. במקרה זה, הרופאים מדברים על דלקת עורקים.

הסימפטומים הם

  • אוֹדֶם,
  • התחממות יתר ו
  • כְּאֵב

במקום המתאים. לעתים קרובות ניתן להרגיש חוט ורידים קשוח, נוטה לרגישות. חסימות דלקתיות ארוכות בדליות ורידי הגזע ברגל כואבות ביותר. במקרה של וריד הוורדים הגדול, הווריד הארוך ביותר בגוף, אלה מתרחשים בחלק הפנימי של הרגל, לפעמים עד המפשעה. פקקת של הוריד הוורד הקטן ניכרת על העגל, לפעמים עד לחלל הברך. מה שמכונה דלקת עורקים זו לא רק גורמת לאזורים מודלקים ורגישים בעליל ומוחשי, אלא גם לכאב בעת ההליכה.

דלקת כלי הדם / דלקת כלי הדם יכולה להופיע באופן ספונטני עקב זרימת הדם המואטת בווריד העור המורחב. לעיתים בליטות או פציעות לחץ, גודש בדם בגלל ישיבה ארוכה וצפופה עם מעט מקום לרגליים, כמו גם אובדן נוזלים חמור בזמן פעילות גופנית או בטמפרטורות חיצוניות לוהטות.

פקקת ותסחיף ריאתי

אם קריש הדם המעורב מתרחב מווריד שטחי או דליות, כלומר דלקת ורידים, לווריד העמוק, זהו פקקת ורידים עמוקה. כמובן, היווצרות קריש יכולה להיווצר גם בעורק עמוק כשלעצמו. חלקים של פקקת ורידים כזו יכולים להתנתק ולהישטף לריאות דרך הוורידים. אם אתה חוסם שם את אחד מכלי הדם הריאתיים, מתרחש מה שנקרא תסחיף ריאתי, שעל פי היקףו עלול להיות מסכן חיים.