כיצד נוצרת אפדידימיטיס?

דלקת באפידידיס גורמת לנפיחות וכאבים. מה הגורמים שיכולים להיות מאחוריו וכיצד מטפלים בו

התוכן שלנו נבדק בתרופות רפואיות

אנטומיה גברית: זה המקום בו נמצאים האפידידימיס

© W & B / Szczesny

אפידימיס - בקיצור

רופאים מתייחסים לדלקת באפדידימיס כאל אפידידיטיס. הסיבה היא בדרך כלל חיידקים הנכנסים לאפידדימיס דרך הדם או, לעתים קרובות יותר במקרה של דלקת בדרכי השתן או זיהום בערמונית, דרך כלי הדם. זיהום במהלך יחסי מין בלתי מוגנים אפשרי. התסמינים העיקריים הם כאב ונפיחות, כמו גם אדמומיות והתחממות של האזור הפגוע. חיוני כי יתייעץ עם רופא שיעשה את האבחנה ויקבע טיפול בתרופות נוגדות דלקת ומשככי כאבים ובמידת הצורך באנטיביוטיקה.

האפדידימיס מונח על האשכים כאיברים עצמאיים בתוך שק האשכים. הם מורכבים בעיקר מצינור אפידדימיאלי באורך של ארבעה עד שישה מטרים ומשמשים להבשלה ולאחסון של תאי הזרע המיוצרים באשכים. לאחר מכן עוברים תאי הזרע הבשלים מאפידידימיס דרך כלי הדם ושופכה החוצה.

תסמינים של מחלות לב

המחלה השכיחה ביותר של האפידידימיס היא דלקת - הנקראת אפידידיטיס. זה מתבטא לעיתים קרובות עם נפיחות מאסיבית, כאב חמור, התחממות ואדמומיות באזור האפדידימיס הנגוע. לפעמים אתה חווה גם כאב בעת מתן שתן, חום, צמרמורות ועייפות. הכאב יכול להקרין למפשעה ולבטן התחתונה. לעתים קרובות האפדידימיס מתפשט לאשכים הסמוכים.

חשוב: פנו לרופא במהירות

"אפידדימיס אינו רק כואב ביותר, אם לא מטפלים בו, הוא עלול להוביל לחסימה של צינוריות האפידימיום", אומר פרופסור כריסטיאן סטיף, מנהל המרפאה האורולוגית והרפואה הרפואית באוניברסיטת לודוויג מקסימיליאנס במינכן. תאי הזרע אז כבר לא יוצאים באופן טבעי. במקרה הנדיר ששני האפידידימים מושפעים, זה יכול להוביל לאי פוריות.

אם הדלקת החריפה לא מחלימה, עלולה להתפתח דלקת כרונית, כך שהתסמינים ממשיכים להופיע שוב. קיים גם סיכון להיווצרות מורסה. אם אוסף מוגלה מוגבל זה נפתח, קיים סיכון להרעלת דם מסכנת חיים.

במקרה של נפיחות וכאבים באזור האשך, על אלו הנפגעים לא להסס זמן רב ולפנות ישירות לרופא.

מהם הגורמים האפשריים?

דלקת יכולה לעלות מהשופכה או מהערמונית דרך כלי הדם אל האפדידימיס. פתוגנים מגיעים אז מדרכי שתן או מדלקת בערמונית, אך זיהום יכול להתרחש גם ביחסי מין לא מוגנים.

לעיתים נדירות יותר, הפתוגנים מגיעים ממקור אחר של זיהום בגוף ומגיעים לאפידידימיס דרך זרם הדם.

הטריגרים הנפוצים ביותר הם חיידקים כמו כלמידיה, Escherichia coli, enterococci או staphylococci, ולעתים נדירות יותר נגיפים. "הגורם השכיח ביותר לזיהום דרך זרם הדם הוא זיהום בפתוגנים הגורמים לשחפת", אומר פרופסור כריסטיאן סטייף.

לעיתים נדירות יותר, הדלקת היא תוצאה של פיתול האשכים - פגיעה אדירה באפידידימיס הנגרמת על ידי בעיטה - או מחלה ראומטית. גברים הלובשים צנתר שתן במשך זמן רב, הסובלים ממומים באזור צינור הזרע או בדרכי השתן או הסובלים מהפרעת שלפוחית ​​השתן נמצאים במיוחד בסיכון.

איך הרופא מבצע אבחנה?

לצורך ביצוע האבחנה, הרופא מישש את האשכים ושק האשכים. עם epididymitis, הכאב לעתים קרובות פוחת כאשר מרימים את האשך. בחינה של ערכי הדלקת בדם מראה אם ​​יש דלקת. ניתן לקבוע את הפתוגנים המעורבים בבדיקת שתן ולהקל על הבחירה באנטיביוטיקה מתאימה. בחלק מהמקרים יש צורך גם במקלון מהפתח. רופאים יכולים להשתמש בסריקת זרימת דם באולטרסאונד כדי להעריך את מידת הדלקת. בדיקת רנטגן עם חומר ניגוד מאפשרת לאתר חסימות בזרימה, למשל בשופכה. חשוב לשלול את פיתול האשכים כסיבה, מכיוון שיש לנתח זאת תוך מספר שעות כמצב חירום.

כיצד מטפלים באפידדימיטיס?

כנגד האפדידימיס, הרופא ממליץ על תרופות נוגדות דלקת ומשככי כאבים ובמידה וזיהום חיידקי הוא הגורם לכך - אנטיביוטיקה. בנוסף, יש לשמור על מנוחת המיטה עד לירידת החום. ניתן לקרר את האשך באמצעות קומפרסים קרים ולהעלותו במידת הצורך.

פרופסור ד"ר med. כריסטיאן סטייף, מומחה לאורולוגיה

© W & B / פרטי

מומחה לייעוץ

פרופסור ד"ר med. כריסטיאן סטייף הוא מומחה לאורולוגיה. הוא סיים את ההבילציה בשנת 1991 בבית הספר לרפואה בהנובר. מאז 2004 הוא מנהל המרפאה האורולוגית במרפאת אוניברסיטת מינכן. הוא עורך מספר ספרים אקדמיים בשפה הגרמנית והאנגלית והיה עורך משותף של כתב העת בין השנים 2006-2012 אורולוגיה אירופית. מאז שנת 2018 הוא חבר בוועדה הרפואית של המועצה למדע.

הערה חשובה: מאמר זה מכיל מידע כללי בלבד ואין להשתמש בו לצורך אבחון עצמי או טיפול עצמי. הוא לא יכול להחליף ביקור אצל הרופא. למרבה הצער, המומחים שלנו לא יכולים לענות על שאלות בודדות

הַדבָּקָה